尿毒症复发怎么办

尿毒症复发可通过调整饮食、控制血压、规律透析、药物治疗、肾脏移植等方式治疗。尿毒症复发通常由原发病控制不佳、感染、药物使用不当、饮食管理不当、代谢紊乱等原因引起。

1、调整饮食

尿毒症复发患者需严格限制蛋白质摄入，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。同时需限制钠、钾、磷的摄入，避免高盐、高钾、高磷食物，如腌制食品、香蕉、坚果等。适当补充维生素和矿物质，但需在医生指导下进行。

2、控制血压

高血压是尿毒症复发的重要诱因，患者需定期监测血压，将血压控制在130/80毫米汞柱以下。可通过低盐饮食、适量运动、减轻体重等方式辅助降压。必要时需遵医嘱使用降压药物，如缬沙坦胶囊、氨氯地平片、呋塞米片等，避免自行调整药物剂量。

3、规律透析

尿毒症复发患者需严格遵医嘱进行规律透析，血液透析每周2-3次，腹膜透析每日4-6次。透析过程中需注意血管通路的护理，避免感染和血栓形成。同时需监测干体重，避免透析间期体重增长过快，每次增长不超过干体重的3%-5%。

4、药物治疗

尿毒症复发患者需在医生指导下使用药物控制并发症，如贫血可使用重组人促红素注射液、蔗糖铁注射液、叶酸片等；骨矿物质代谢紊乱可使用碳酸钙片、骨化三醇胶丸、西那卡塞片等；高磷血症可使用碳酸镧咀嚼片、司维拉姆片等。避免使用肾毒性药物。

5、肾脏移植

对于符合条件的尿毒症复发患者，可考虑肾脏移植。移植前需进行配型检查，移植后需长期使用免疫抑制剂，如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯胶囊、泼尼松片等，预防排斥反应。术后需定期复查肾功能、药物浓度等指标，及时调整治疗方案。

尿毒症复发患者需定期复查肾功能、电解质、血常规等指标，监测病情变化。保持良好心态，避免过度劳累和情绪波动。注意个人卫生，预防感染。戒烟限酒，避免熬夜。家属需给予患者心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。如出现乏力、恶心、呕吐、水肿等症状加重，需及时就医。