肩胛骨疼痛是怎么了

肩胛骨疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病、胸椎关节紊乱等因素有关。可通过热敷理疗、药物治疗、物理康复、调整姿势、就医检查等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期伏案工作或姿势不良可能导致肩胛区肌肉慢性损伤。表现为局部酸胀痛，活动时加重。建议避免长时间保持固定姿势，每1-2小时进行肩部环绕运动，使用热水袋热敷15-20分钟。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能引起放射性肩胛疼痛，常伴有颈部僵硬、上肢麻木。可能与椎间盘突出、骨质增生有关。可通过颈椎牵引、低频脉冲电治疗改善症状，急性期可遵医嘱服用塞来昔布胶囊或甲钴胺片营养神经。

3、肩周炎

肩关节周围炎可能牵涉至肩胛区，表现为夜间痛和活动受限。50岁左右人群多见，与关节囊粘连有关。建议进行爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片或氟比洛芬凝胶贴膏。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆石症可能引起右侧肩胛下角放射痛，常伴右上腹压痛、厌油腻。需通过腹部超声确诊，急性发作期需禁食并使用注射用头孢曲松钠等抗生素，必要时行腹腔镜胆囊切除术。

5、胸椎关节紊乱

胸椎小关节错位可导致肩胛骨内侧缘刺痛，转身、深呼吸时加剧。可能与突然扭转或长期驼背有关。可通过手法复位治疗，配合超短波理疗，日常需加强背肌训练保持脊柱稳定。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或提重物。睡眠时选择高度适中的枕头，可尝试将网球置于疼痛点进行轻柔按压。若疼痛伴随发热、胸闷、体重下降等警示症状，或持续2周未缓解，建议尽早就医完善X线、MRI等检查。急性期可适当冷敷，48小时后改为热敷促进血液循环，恢复期可进行游泳、瑜伽等低强度运动增强肌肉耐力。