结核性胸水的特点
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结核性胸水是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜腔积液,主要特点包括草黄色外观、渗出性改变、腺苷脱氨酶水平升高、淋巴细胞比例增高以及低糖低pH值。
结核性胸水通常呈现草黄色或淡黄色透明液体,静置后可能出现纤维蛋白凝块。实验室检查符合渗出液标准,李凡他试验阳性,比重超过1.018,蛋白含量超过30g/L。胸水中腺苷脱氨酶活性显著增高,常超过40U/L,这是结核性胸膜炎的重要诊断指标之一。细胞学检查可见淋巴细胞占优势,比例常超过50%,中性粒细胞比例相对较低。胸水葡萄糖含量通常低于3.3mmol/L,pH值偏酸性,多小于7.3。部分患者胸水涂片抗酸染色可发现结核杆菌,但阳性率不高,需结合胸水结核杆菌培养或PCR检测提高检出率。
结核性胸水患者需注意卧床休息,保持充足营养摄入,适当补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等。治疗期间应严格遵医嘱进行抗结核治疗,定期复查胸水吸收情况。出现胸闷加重或发热等症状时应及时就医,避免剧烈运动或重体力劳动,保持居住环境通风良好。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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结核性胸水通常表现为渗出性积液,具有草黄色、透明或微浑浊外观,腺苷脱氨酶水平升高,葡萄糖含量降低,以及淋巴细胞占优势等特点。结核性胸膜炎是结核性胸水的主要病因,多由结核分枝杆菌感染胸膜引起。
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