肌酐尿素氮偏高是怎么回事啊

肌酐和尿素氮偏高可能由生理性因素、急性肾损伤、慢性肾病、尿路梗阻、药物影响等原因引起，可通过调整饮食、控制基础疾病、解除梗阻、停用肾毒性药物等方式干预。

1、生理性因素

高蛋白饮食或剧烈运动可能导致一过性肌酐尿素氮升高。这种情况通常无须特殊治疗，建议减少红肉、蛋白粉摄入，每日饮水保持在2000毫升以上，1-2周后复查指标。伴随症状可能包括短暂性尿液浓缩，但无水肿或血压异常。

2、急性肾损伤

严重脱水、感染或药物过敏可能导致肾小球滤过率急剧下降。此时需静脉补液纠正血容量，必要时使用注射用还原型谷胱甘肽保护肾小管。典型症状包括尿量减少、眼睑浮肿，部分患者会出现恶心呕吐。

3、慢性肾病

长期高血压或糖尿病会引起肾小球硬化，导致代谢废物蓄积。需服用缬沙坦胶囊控制血压，配合复方α-酮酸片调节蛋白质代谢。患者可能出现夜尿增多、皮肤瘙痒，晚期可见贫血貌和口氨味。

4、尿路梗阻

肾结石或前列腺增生可能阻碍尿液排出，引发氮质血症。通过超声检查确诊后，可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛平滑肌，严重者需行经尿道前列腺电切术解除梗阻。典型表现为排尿困难伴腰背部胀痛。

5、药物影响

长期服用非甾体抗炎药或氨基糖苷类抗生素可能损伤肾小管。发现指标异常后应立即停用可疑药物，必要时口服百令胶囊促进肾功能恢复。此类患者用药史明确，通常无显著临床症状。

日常需限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。避免剧烈运动导致横纹肌溶解，注意监测血压和尿量变化。若指标持续升高或出现少尿、水肿等症状，应及时到肾内科就诊完善尿常规、肾脏超声等检查。