中老年女性哮喘如何护理-专家文章-博禾医生

中老年女性哮喘如何护理

发布时间：2020-09-1660552次浏览

喘息的病理基础是由于细支气管的炎症，黏膜充血、水肿，黏液分泌增加、栓塞使气道狭窄所致，一旦患下呼吸道疾病，咳嗽与喘息就可能同时存在，常见于毛细支气管炎，而且常常反复发生，哮喘的治疗过程是个漫长的过程，了解中老年女性哮喘的护理方法对患者康复起着不可或缺的作用。

1、饮食调养

饮食应既清淡又富有营养，不吃能引起哮喘发作的食物和发物，少吃辛辣厚腻的食品。多吃蔬菜水果，如萝卜、丝瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通畅。

2、注意补钙

钙具有抗过敏功能，哮喘病人可多吃些含钙高的食品。但用海产品补钙时，要注意防过敏。这在哮喘的护理中也是非常重要的。

3、多饮水

这也是哮喘患者的护理注意事项。哮喘病人多喝水非常重要，喝水不仅补充了水分，而且还可以稀释痰液。

4、适当锻炼

哮喘患者可进行适当的散步及深呼吸锻炼。患者取仰卧位，两手重叠放在脐部，经鼻吸气后缩唇缓慢地将气呼出，两手稍向腹内加压。步行时停下来深吸一口气，然后再步行，同时缓慢地呼气。缩唇呼吸，经鼻缓慢地吸气，用口呼气时作吹口哨样动作，按节律进行，尽量将气呼净。

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老年哮喘痰多的患者可以使用化痰的药物来进行治疗，如氨溴索、溴已新之类的，使用的方式可以口服，静脉点滴，而效果更直接更快地可以使用雾化吸入治疗，通过这些化痰药物的雾化吸入，会起到更快更直接，更好的效果，所以老年哮喘痰多的患者，可以使用化痰药物来给患者进行雾化吸入，这样可以起到化痰平喘，减少痰液的效果。当然积极的针对哮喘的原因的治疗也是非常关键的，如果治疗心脏疾病药物的使用，抗感染药物的使用，抗过敏药物的使用等。以及吸氧，对症处理等其它一些治疗措施的采用。

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变异性哮喘雾化有用吗

虽然雾化能治变异性哮喘，但不是常规推荐方式。哮喘本身是长期疾病，来源于患者的体质，多数是过敏体质患有变异性哮喘，这种体质无法改变，只是维持控制的治疗。在变异性哮喘的控制治疗中，最推荐药物吸入，不论信必可或舒利迭，即长效支气管扩张剂，规律吸入就控制得很好。雾化治疗受各种限制：第一，得用雾化仪；第二，雾化药物布地奈德浓度很高，要比吸入剂每一吸的剂量高很多，不是常规推荐。基本用于哮喘急性发作或儿童无法配合吸入剂应用，还有老年人吸力达不到一定流速，药物进入肺内量不能保证，可用雾化。

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咳嗽变异性哮喘可以自愈吗

咳嗽变异性哮喘自愈的可能性不是特别大，但有特殊情况，如一些青春期前的孩子有哮喘，青春期后，还有一段时间的缓解期。咳嗽变异性哮喘来源于过敏体质，过敏体质终身无法改变，不可能通过自愈的方式消失，只能是发作次数、频次减少。像青春期前的孩子如出现哮喘，青春期后，随着免疫力提高，部分患者有缓解期，可能到三四十岁时，再出现哮喘发作，所以不可能自愈。但患者会有误区，部分患者觉得春秋季节的过敏期也出现咳嗽变异性哮喘，症状很重，过这个季节后好转，说明哮喘好了，这是误区，只是临床症状得到缓解。

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哮喘怎么治，应该是很多人关心的问题。为什么这么说？因为在临床上哮喘其实还是很高发的一个病。他需要怎么治疗呢？其实哮喘的关键因素在于规律用药。有人会说我需要去明确过敏原，避免接触过敏。这确实是一部分，但更重要的是，对于一个哮喘患者来说，规律的使用吸入制剂，对他来说是最有效的治疗方案，特别是这种糖皮质激素的使用。目前来说，它是作为哮喘首选用药在使用。我们临床上会经常接触到的，有抗炎作用的药物布地奈德、沙美特罗、氟替卡松，它的抗炎作用主要是跟激素有关系。另外一部分我们经常遇到的是扩张气管的药物，它经常和我们前面所说的抗炎药物，做成一种复合制剂在使用，比如说我们经常在临床上用到的这种信必可、舒利迭，这些药物是个复合制剂，规律的使用这些药物，能够大多数情况下能得到一个有效的治疗或者能缓解症状。

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哮喘的治疗方法有哪些

支气管哮喘治疗方法包括避免环境过敏原暴露、规范化药物治疗和变应原特异性免疫治疗等。避免过敏原暴露是治疗哮喘的关键措施，包括避免吸入花粉、尘螨、宠物毛发皮屑等，及食用易过敏食物，如鱼虾、牛奶、坚果等。规范化药物治疗方案的选择与调整，取决于患者病情的严重程度和控制水平。在确诊哮喘后，应尽快开始规范的控制性治疗。哮喘患者存在长期气道慢性炎症，平时也需使用药物控制气道炎症。轻症哮喘，口服药物能够很好地控制其急性发作，比如可以口服孟鲁司特、茶碱缓释片、阿斯美等，或单纯吸入激素治疗，如辅舒酮治疗。中度哮喘，可以吸入低剂量的激素和长效β2受体激动剂治疗，如舒利迭、信必可等。重度哮喘，可以吸入高剂量的激素联合长效β2受体激动剂、舒利迭、信必，可联合噻托溴铵治疗。急性危重情况，应吸入沙丁胺醇或静脉应用激素治疗，重症哮喘出现窒息，应立即气管插管治疗。奥马珠单抗是哮喘领域的第一个靶向治疗药物，主用于过敏性哮喘。变应原特异性免疫治疗即脱敏治疗可以用于治疗过敏性哮喘。

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哮喘要注意规范治疗，根据病情严重程度借助口服、吸入药物、激素、激动剂以及靶向药物等治疗，必要时可手术插管治疗。哮喘治疗目的减少急性发作，需长期治疗。避免过敏原暴露是治疗哮喘关键措施。治疗方案的选择与调整应根据患者病情严重程度和控制水平而定。一、确诊哮喘后应尽快开始规范控制性治疗，以达到并维持最佳疗效。目前常用药物为口服及吸入药物，比较新的药物有靶向药物。轻症哮喘口服药物常能够很好地控制其急性发作，可口服孟鲁司特、茶碱缓释片、阿斯美或单纯吸入激素治疗，如辅舒酮；二、中度哮喘可以吸入低剂量激素和长效β2受体激动剂治疗，如舒利迭、信必可等；三、重度哮喘可以吸入高剂量的激素联合长效β2受体激动剂，舒利迭、信必可联合噻托溴铵治疗；四、急性危重情况应吸入沙丁胺醇或静脉应用激素治疗，患者窒息应立即气管插管治疗。目前比较新的药物是靶向药物，用于常规治疗难以控制的支气管哮喘，如奥马珠单抗。奥马珠单抗是哮喘领域第一个靶向治疗药物，变应原特异性免疫治疗即脱敏治疗可用于治疗过敏性哮喘。

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孩子哮喘犯了怎么办

哮喘治疗主要以药物为主，如糖皮质激素类药物、抗胆碱类药物、β2受体激动剂等。哮喘控制治疗，应越早越好，应坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则，包括急性发作期要快速缓解症状，如平喘抗炎等治疗。慢性持续期和临床缓解期，防止症状加重和预防复发，如避免触发因素，抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑、并做好自我管理，重视药物治疗和非药物治疗相结合，不可忽视非药物治疗。包括哮喘急性期的发作，它是主要是用β2受体的兴奋剂。全身糖皮质激素的治疗。如果应用β2受体激动剂效果不好，可以运用糖皮质激素类药物。抗胆碱类药物如溴化异丙托品，舒张血管的作用比β2受体激动剂要弱。其他还包括短效茶碱和硫酸镁的治疗。

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怎么判断是不是哮喘

支气管哮喘可以通过有没有反复发作性咳嗽、胸闷、呼吸困难，气喘的症状。哮喘最典型的症状就是发作的时候有哮鸣音、呼气时比较困难。哮喘发病主要在清晨或者是夜间发病居多。哮喘的判断依据：一、反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触过敏原冷空气，物理化学性刺激，病毒性呼吸道感染，运动等有关。患者常同时合并过敏性鼻炎。二、常青少年时期起病发作时双肺可闻及散在或弥漫性的哮鸣音。三、咳喘症状可经治疗或自行缓解。四、排除其疾病如慢性的上气道咳嗽综合症，支气管扩张，先天性心脏病，慢性阻塞性肺病，肺间质纤维化，上气道阻塞等引起慢性咳喘症状。五、如果要明确支气管哮喘的诊断，可以到医院做肺功能支气管激发试验，支气管舒张试验，以及PEF昼夜变异率的检测。

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哮喘食疗方法

哮喘是常见的呼吸科疾病。当患有哮喘的时候，除了使用药物进行治疗之外，还可以通过食疗方法治疗。患者们可以服用杏仁薄荷粥、凉拌三鲜、黑芝麻姜糖膏、甘蔗山药粥来进行治疗，这些都是效果非常好的食疗方法。

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从原则上来讲，如果哮喘疾病，达到理想的控制状态，一般哮喘不会影响到患者的生活，包括患者进行正常的运动，都没有问题。但是，有一种特殊的哮喘类型，是运动型哮喘。一般情况下，患有运动型哮喘的病人，在日常的生活中，没有明显的哮喘症状，一旦患者进行剧烈的运动，可能会造成气道水分丢失比较严重的情况，造成高渗的状态，从而可以造成患者喘息的发作。对于这样的哮喘病人来讲，不宜从事剧烈的运动。而哮喘患者，在日常的生活中，应该在充分进行药物治疗的前提下，参加适当的体育活动，这对于增强患者的体质有帮助。特别是儿童，处在生长发育阶段，可以适当运动。但是，要量力而行，切不可过于剧烈，如慢跑、游泳、户外踏青、快走等，可根据个人体质，不可过量。

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对于患有哮喘的病人，一般情况下，都会叮嘱患者一定要随身携带应急的能够迅速缓解症状的药物。比如万托林或者是喘康素，都是一样的，起效非常快，能够迅速地扩张支气管，是可以帮助患者改善憋气症状的药物。如果患者经常出现哮喘的急性发作，除了吃药，还需要找到引起患者出现急性发作的原因。如果哮喘患者的症状越来越重，无法缓解，一定要及时就诊。对于哮喘的急性复发，如果有造成患者呼吸困难、呼吸衰竭的可能性，则需到医院尽快治疗。对于病情严重的患者，还可能需要外用糖皮质激素，进行雾化吸入的治疗。具体药物的用法用量，需要在专业医生的指导下应用。同时，应当密切关注患者的生命体征。需要注意的是，患者应多喝温水，以免着凉，而且利于病情恢复。

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2018-05-22 58613次浏览