突然高血压170／100
血压突然升高至170/100毫米汞柱属于高血压急症，需要立即就医处理。高血压急症可能由原发性高血压控制不佳、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、急性肾小球肾炎、子痫前期等原因引起。
一、原发性高血压控制不佳
这是最常见的原因。患者本身患有高血压，可能因为自行停药、情绪激动、剧烈运动或未规律服药，导致血压在短时间内急剧升高。这种情况通常伴有头痛、头晕、心悸等症状。治疗关键在于在医生指导下尽快将血压平稳降至安全范围，可使用硝苯地平控释片、卡托普利片、酒石酸美托洛尔片等药物进行紧急降压处理，后续需长期规律服药并监测血压。
二、肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流减少，从而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引起血压突然显著升高。患者可能伴有腰部疼痛、蛋白尿等症状。确诊需通过肾动脉超声或血管造影。治疗上，除了使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片等药物控制血压外，可能还需要进行肾动脉球囊扩张或支架植入术来解除狭窄。
三、嗜铬细胞瘤
这是一种起源于肾上腺髓质或交感神经节的肿瘤，会阵发性地分泌大量儿茶酚胺，导致血压突然剧烈升高，常伴有头痛、大汗、面色苍白、心悸等典型三联征。诊断依赖于血液或尿液中的儿茶酚胺代谢物检测以及影像学检查。治疗的根本方法是手术切除肿瘤，术前需在医生指导下使用酚苄明片、盐酸普萘洛尔片等药物进行充分的血压和心率控制。
四、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎常在链球菌感染后发生，由于免疫复合物沉积导致肾小球滤过率下降，水钠潴留，从而引起血压急性升高。患者通常伴有血尿、蛋白尿、水肿和少尿。治疗需卧床休息，限制盐和水的摄入，控制感染，并在医生指导下使用利尿剂如呋塞米片、降压药如硝苯地平片，严重时可能需要进行血液净化治疗。
五、子痫前期
这是妊娠期特有的疾病，多发生在妊娠20周以后，表现为高血压、蛋白尿，严重时可进展为子痫，危及母婴生命。血压突然升高是其危险信号。治疗原则是在保障母婴安全的前提下，在医生指导下使用硫酸镁注射液预防子痫发作，并使用拉贝洛尔片、硝苯地平片等相对安全的降压药物控制血压，同时根据孕周和病情严重程度决定是否终止妊娠。
当血压突然升高至170/100毫米汞柱时，首要措施是立即休息，采取半卧位，保持情绪稳定，并尽快拨打急救电话或前往医院急诊科。绝对禁止自行服用加量或多种降压药，以免血压骤降引发脑梗死等严重并发症。就医后，医生会进行紧急评估，通过静脉用药等方式平稳降压，并查找病因。日常生活中，高血压患者应坚持低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在5克以下，多吃富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜；保持规律作息，避免熬夜和过度劳累；进行适度的有氧运动如散步、打太极拳；严格遵医嘱服药，定期监测血压并记录，切勿随意调整药量。对于有高血压家族史的人群，应定期体检，早期发现并干预。
