瑞舒伐他汀钙片作用

瑞舒伐他汀钙片主要用于降低胆固醇和稳定动脉粥样硬化斑块，适用于高胆固醇血症、混合型血脂异常以及冠心病患者的二级预防。该药物通过抑制肝脏内胆固醇合成关键酶发挥作用，主要有降低低密度脂蛋白胆固醇、轻度升高高密度脂蛋白胆固醇、减缓动脉粥样硬化进展等作用。

1、降低低密度脂蛋白胆固醇

瑞舒伐他汀钙片能显著降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平，该成分是动脉粥样硬化的主要危险因素。药物通过抑制HMG-CoA还原酶，减少肝脏胆固醇合成，促使肝细胞表面低密度脂蛋白受体数量增加，加速低密度脂蛋白胆固醇的清除。临床数据显示其降幅可达50%以上，尤其适用于家族性高胆固醇血症患者。

2、调节高密度脂蛋白胆固醇

该药物可轻度提升高密度脂蛋白胆固醇浓度，这种脂蛋白能将外周组织胆固醇转运至肝脏代谢，具有抗动脉硬化作用。虽然升高幅度有限，但结合其强效降脂特性，有助于改善总体血脂谱。部分研究显示其可使高密度脂蛋白胆固醇水平提升5-10%。

3、稳定动脉粥样硬化斑块

长期服用能通过抗炎、改善内皮功能等机制稳定已形成的动脉斑块，降低斑块破裂风险。药物可减少斑块内脂质核心体积，增加纤维帽厚度，这对冠心病患者尤为重要。多项影像学研究证实其可使斑块体积缩小，显著减少急性冠脉事件发生率。

4、抗炎与内皮保护

除调脂作用外，还具有独立于降脂的血管保护效应。能降低C反应蛋白等炎症标志物水平，抑制血管平滑肌细胞增殖，改善一氧化氮生物利用度。这些作用有助于延缓动脉粥样硬化进程，对糖尿病合并血脂异常患者具有额外获益。

5、冠心病二级预防

被广泛用于冠心病患者的长期管理，可降低心肌梗死、血运重建等心血管事件风险。对已接受支架植入或搭桥手术的患者，持续用药能延缓疾病进展。大型临床试验证实其可使主要心血管事件风险降低20-40%，疗效与剂量呈正相关。

使用瑞舒伐他汀钙片期间需定期监测肝功能与肌酸激酶，避免与葡萄柚汁同服。建议配合低胆固醇饮食和规律运动，控制体重与血压等危险因素。出现肌肉疼痛或乏力时应及时就医，糖尿病患者需注意血糖监测。该药物需长期规律服用才能获得最佳心血管保护效果，不可自行调整剂量或停药。