腰椎间盘膨出怎么治好

腰椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘膨出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，使用腰围提供临时支撑。日常可进行五点支撑法锻炼腰背肌，每次维持5-10秒，重复10-15次。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，每次15-20分钟。牵引治疗采用间歇牵引模式，重量为体重的1/3-1/2，每日1次。红外线照射可缓解肌肉痉挛，配合中频电刺激能增强止痛效果。体外冲击波治疗适用于顽固性疼痛，每周2-3次。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解神经根水肿，双氯芬酸钠缓释片能抑制炎症反应。神经营养药物甲钴胺片促进神经修复，维生素B1片改善神经传导。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者配合盐酸乙哌立松片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针增强刺激。推拿采用滚法、按法等松解腰肌，禁用暴力扳法。中药内服可选独活寄生汤加减，外敷用活血止痛散调黄酒热敷。艾灸命门、腰阳关等穴位，每次30-40分钟。拔罐沿膀胱经走罐，注意避开皮肤破损处。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜手术适用于单纯突出，切口不足1厘米。椎间盘切除术用于严重压迫神经病例，需配合植骨融合。微创椎体成形术治疗合并椎体不稳，人工椎间盘置换保留节段活动度。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能训练。

日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅。避免搬运重物，必要时采取蹲姿替代弯腰。每周进行3-4次游泳或小燕飞训练，增强核心肌群力量。控制体重减轻腰椎负荷，睡眠时膝关节下方垫薄枕。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。症状持续加重或出现下肢肌力下降需及时复查影像学。