怎么治疗腰椎间盘膨出

腰椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘膨出通常与椎间盘退变、外伤、长期不良姿势、遗传因素、肥胖等原因有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或提重物。症状缓解后可逐步恢复日常活动，但需佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，减轻神经根水肿，每次治疗15-20分钟。腰椎牵引能增大椎间隙，减轻间盘压力，需在专业医师指导下进行。红外线照射有助于缓解肌肉痉挛，每日1-2次。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症反应，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善肌肉痉挛。营养神经药物如甲钴胺片可促进神经修复。严重疼痛时可短期使用曲马多缓释片，但需警惕药物依赖性。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针刺激改善局部微循环。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背部肌肉。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络，每周2-3次。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效的单纯性突出，创口仅7毫米。椎间盘切除术适用于合并椎管狭窄者，需植入椎间融合器维持稳定性。术后需佩戴支具3个月，避免剧烈运动。

日常应保持标准体重，睡眠时在膝关节下方垫薄枕维持腰椎生理曲度。避免久坐超过1小时，办公时使用符合人体工学的座椅。游泳和五点支撑锻炼能增强腰背肌力量，饮食注意补充钙质和维生素D。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。