膝关节置换后的注意事项有哪些
膝关节置换后需注意伤口护理、康复训练、药物管理、日常活动调整及定期复查。术后恢复需结合医疗指导与生活干预,避免关节过度负荷。
1、伤口护理
术后需保持伤口清洁干燥,避免感染。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热,发现异常及时就医。伤口愈合前禁止沾水,洗澡可使用防水敷料保护。遵医嘱定期更换敷料,通常术后10-14天拆线。
2、康复训练
早期需在康复师指导下进行踝泵运动、直腿抬高等被动活动,预防血栓和肌肉萎缩。术后2-6周逐步增加主动屈伸训练,使用助行器辅助行走。6周后可进行低强度有氧运动如游泳、骑自行车,避免跑跳等高冲击动作。
3、药物管理
遵医嘱使用抗凝药物如利伐沙班片预防血栓,疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。抗生素如头孢呋辛酯片需按疗程服用。避免自行调整剂量,出现胃肠道不适或过敏反应需立即停药并就医。
4、活动调整
3个月内避免久站、深蹲或跪姿,座椅高度需高于膝关节。上下楼梯时健侧腿先上,患侧腿先下。6个月内禁止提重物超过5公斤,建议使用长柄工具减少弯腰。体重超标者需控制饮食减轻关节负担。
5、定期复查
术后1个月、3个月、6个月需复查X线评估假体位置。每年需进行1次关节功能检查,若出现关节僵硬、异常响声或持续疼痛,应立即就诊。假体使用寿命通常为15-20年,需长期关注关节状态。
术后饮食应增加优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复,补充维生素D和钙剂维持骨骼健康。避免高糖高脂饮食控制体重。康复期可进行水中步行或瑜伽等低强度运动,睡眠时抬高患肢减轻肿胀。保持乐观心态,家属需协助完成日常活动并监督康复计划执行。严格戒烟限酒,避免影响血液循环和伤口愈合。