膝关节置换后的注意事项有哪些

膝关节置换后需注意伤口护理、康复训练、药物管理、日常活动调整及定期复查。术后恢复需结合个体情况制定个性化方案，避免过度负重和剧烈运动。

1、伤口护理

术后需保持伤口清洁干燥，避免沾水或污染。遵医嘱定期更换敷料，观察有无红肿、渗液等感染迹象。若出现发热或伤口异常疼痛，应及时就医。术后2周内避免洗澡时直接冲洗伤口，可使用防水敷料保护。

2、康复训练

术后早期需在康复师指导下进行踝泵运动、直腿抬高等被动活动，预防血栓和肌肉萎缩。2周后逐步增加膝关节屈伸训练，如坐位屈膝、助行器辅助行走等。6周后可尝试低强度有氧运动，如游泳或骑自行车。

3、药物管理

遵医嘱使用抗凝药物如利伐沙班片预防血栓，口服对乙酰氨基酚缓释片缓解疼痛。若出现感染需使用头孢呋辛酯片等抗生素。避免自行调整药量，尤其注意抗凝药物可能引发出血风险。

4、活动调整

术后3个月内避免爬楼梯、深蹲等膝关节高负荷动作。使用助行器或拐杖分担体重，坐立时保持膝关节伸直。6个月后可根据恢复情况逐步恢复日常活动，但仍需避免跳跃、跑步等冲击性运动。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查X线评估假体位置及骨愈合情况。每年需进行1次关节功能评估，通过步态分析和肌力测试监测假体磨损。若出现关节僵硬、异常响声或持续疼痛，需及时就诊排查假体松动或感染。

膝关节置换后应保持均衡饮食，适量补充钙和维生素D促进骨骼修复，控制体重以减轻关节负担。睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲，避免长时间保持同一姿势。康复期间可进行水中步行等低冲击运动，增强肌肉力量的同时减少关节压力。注意观察肢体肿胀情况，夜间抬高患肢促进静脉回流。严格戒烟以避免影响假体骨整合，同时避免摄入影响凝血功能的食物或药物。