手掌心湿疹应该怎么办
手掌心湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。手掌心湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏反应、遗传因素、精神压力、接触刺激物等原因引起。
1、保湿护理
手掌心湿疹患者需每日多次涂抹无香料保湿霜,优先选择含神经酰胺或尿素的修复型产品。洗手后立即补涂,避免使用碱性肥皂。夜间可厚涂凡士林并佩戴棉质手套加强封闭。保湿能修复皮肤屏障,减少水分流失,缓解干燥脱屑症状。
2、外用药物
急性期渗出时可遵医嘱使用硼酸溶液湿敷,干燥后改用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。慢性肥厚性皮损可选卤米松乳膏强效激素,联合10%尿素软膏软化角质。合并感染时需加用莫匹罗星软膏等抗生素。激素类药物连续使用不超过2周。
3、口服药物
瘙痒严重者可口服氯雷他定片等抗组胺药,夜间加用富马酸酮替芬片控制搔抓。顽固病例短期服用泼尼松片,或使用环孢素软胶囊等免疫抑制剂。需监测血压和肾功能。部分患者对葡萄糖酸锌颗粒辅助治疗反应良好。
4、光疗
窄谱中波紫外线治疗适用于激素抵抗型患者,每周2-3次,累计20-30次。治疗时需佩戴专用手套保护正常皮肤,可能引起暂时性红斑或色素沉着。严重心肺疾病患者及光敏感者禁用。
5、中医调理
血虚风燥证可用当归饮子加减,湿热蕴结证选龙胆泻肝汤,外洗方常用苦参、地肤子、白鲜皮煎汤湿敷。针灸取曲池、合谷等穴位,配合耳尖放血疗法。需注意中药可能引起接触性过敏。
手掌心湿疹患者应避免接触洗涤剂、溶剂等刺激物,做家务时佩戴PVC手套。控制每日洗手次数,水温保持在32-37℃。饮食减少辛辣海鲜,增加维生素B族和必需脂肪酸摄入。保持规律作息,压力大时可进行正念训练。若皮损渗液化脓、发热或扩散至手背,需立即就医排查继发感染。