功能性子宫出血检查项目有哪些

功能性子宫出血的检查项目主要有妇科检查、超声检查、血液检查、激素水平测定、子宫内膜活检等。功能性子宫出血是指非器质性病变引起的异常子宫出血，需通过多项检查明确病因。

1、妇科检查

妇科检查是功能性子宫出血的基础检查项目，通过阴道窥器观察宫颈和阴道情况，双合诊检查子宫大小、形态及附件区有无压痛。可初步排除宫颈息肉、子宫肌瘤等器质性病变，同时采集宫颈分泌物进行病原体检测。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示子宫内膜厚度、宫腔形态及卵巢结构。功能性子宫出血患者常见子宫内膜增厚或回声不均，可测量子宫内膜厚度判断是否超过正常周期变化范围。超声还能发现子宫肌瘤、腺肌症等器质性病变。

3、血液检查

血常规检查可判断是否存在贫血及感染，凝血功能检查排除凝血障碍性疾病。甲状腺功能检测有助于鉴别甲状腺功能异常引起的月经紊乱，必要时需检测肝肾功能等指标。

4、激素水平测定

在月经周期特定时间点检测促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮等生殖激素水平，可评估下丘脑-垂体-卵巢轴功能状态。多囊卵巢综合征患者可能出现黄体生成素与促卵泡激素比值升高。

5、子宫内膜活检

对于药物治疗无效或出血严重的患者，需行子宫内膜活检排除子宫内膜病变。通过刮取少量子宫内膜组织进行病理检查，可明确是否存在子宫内膜增生、不典型增生或恶变等情况。

确诊功能性子宫出血后，患者需保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食上注意补充富含铁和蛋白质的食物如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等，纠正可能存在的贫血。适度运动有助于改善盆腔血液循环，但应避免剧烈运动。严格遵医嘱用药，定期复查激素水平和子宫内膜情况，出现异常出血加重或持续不缓解需及时复诊。