整牙的方法有哪些以及需要注意什么

整牙的方法主要有佩戴固定矫治器、佩戴活动矫治器、使用隐形矫治器、进行功能性矫治以及实施正颌外科手术。整牙过程需要注意口腔卫生维护、饮食调整、按时复诊、矫治器保护以及不适症状观察。

一、佩戴固定矫治器

佩戴固定矫治器是常见的牙齿矫正方法，主要通过粘接在牙齿表面的托槽和穿过托槽的弓丝，施加持续且稳定的力量来移动牙齿。这种方法适用于大多数牙齿排列不齐、牙列拥挤、牙齿间隙过大或存在咬合关系异常的情况。其优点在于矫治力控制精准，能够有效处理复杂的错颌畸形。在矫治期间，需要特别注意清洁托槽周围，防止食物残渣滞留引发龋齿或牙龈炎。矫治周期通常较长，需要患者有较好的配合度。

二、佩戴活动矫治器

佩戴活动矫治器是指患者可以自行摘戴的矫治装置，常用于早期干预或矫治力要求不高的简单病例，如个别牙齿的轻度扭转、简单的牙间隙关闭，或用于保持矫治后的效果。活动矫治器的优点是便于清洁口腔和进食，对日常生活影响较小。但其矫治效能相对有限，且非常依赖患者的自觉佩戴，如果每日佩戴时间不足，会直接影响矫治效果，甚至导致治疗失败。

三、使用隐形矫治器

使用隐形矫治器是一种通过一系列透明的、可自行摘戴的塑料牙套来逐步移动牙齿的矫治技术。它利用计算机辅助设计制作，每副牙套戴用一定时间后更换下一副，直至牙齿移动到目标位置。隐形矫治器美观舒适，几乎不影响社交活动，且便于口腔清洁。但该方法对患者的自律性要求极高，必须保证每天戴用足够长的时间，且主要适用于中度以下的牙齿畸形，对于骨性错颌或极其复杂的病例矫治能力有限。

四、进行功能性矫治

进行功能性矫治主要针对处于生长发育高峰期的儿童，通过矫治器改变口面部肌肉的功能，从而影响颌骨的生长方向和牙齿的位置，矫正因不良口腔习惯或肌功能异常导致的骨性错颌畸形早期表现。例如，针对下颌后缩的病例，功能性矫治器可以促进下颌向前生长。这种方法抓住了生长发育的黄金期，有时可以避免成年后的正颌手术，但需要患者处于特定的年龄阶段且配合良好。

五、实施正颌外科手术

实施正颌外科手术是针对严重的骨性错颌畸形，如上颌前突、下颌前突、偏颌、开颌等，当单纯正畸治疗无法解决骨骼问题时采用的方法。手术需要在口腔颌面外科医生和正畸医生的共同协作下完成，通常先进行术前正畸排齐牙齿，然后通过外科手术截骨并重新定位上下颌骨，术后再进行精细的正畸调整。这是一种侵入性治疗，风险和费用相对较高，恢复期也较长，但能从根本上改善面型与咬合功能。

整牙是一个系统的治疗过程，除了选择合适的方法，全程的配合与护理至关重要。治疗期间应坚持使用正畸专用牙刷、牙缝刷及冲牙器彻底清洁牙齿与矫治器，防止发生釉质脱矿和牙龈炎症。饮食上需避免过硬、过粘及高糖食物，以防损坏矫治器或引发龋齿。必须严格遵守医嘱，按时复诊，以便医生及时调整矫治力并监控进展。对于活动或隐形矫治器，务必保证每日戴用时长。初期佩戴矫治器可能出现牙齿酸胀、口腔黏膜磨损等不适，通常属于正常适应过程，若疼痛剧烈或出现矫治器损坏、托槽脱落等情况，应及时联系医生处理。完成主动矫治后，通常需要佩戴保持器以稳定牙齿位置，防止复发，保持器的佩戴时长需严格遵从医嘱。