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血常规看贫血怎么看

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血常规判断贫血主要观察血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积三项指标,同时需结合平均红细胞体积等参数综合分析。贫血可能由缺铁、维生素缺乏、慢性疾病或遗传因素引起。

血红蛋白浓度是诊断贫血的核心指标,成年男性低于120克每升、女性低于110克每升可初步判断为贫血。红细胞计数减少或红细胞压积降低也能佐证贫血存在。平均红细胞体积可区分贫血类型,小于80飞升提示小细胞性贫血如缺铁性贫血,大于100飞升则可能为巨幼细胞性贫血。红细胞分布宽度增高常见于缺铁性贫血,网织红细胞计数反映骨髓造血功能。慢性病贫血常伴随铁代谢指标异常,而溶血性贫血会出现胆红素升高和结合珠蛋白降低。

发现贫血指标异常时应结合病史和其他检查明确病因,缺铁性贫血需增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入,维生素缺乏导致的贫血要补充相应营养素,慢性疾病患者需控制原发病。建议避免浓茶咖啡影响铁吸收,餐后两小时再服用铁剂可减少胃肠刺激,补铁治疗期间定期复查血常规观察疗效,重度贫血或病因不明者应及时血液科就诊。

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