阿托伐他汀钙片作用与功效
阿托伐他汀钙片主要用于降低胆固醇和稳定动脉粥样硬化斑块,适用于高胆固醇血症、冠心病等疾病的治疗。
1、降低胆固醇
阿托伐他汀钙片通过抑制肝脏内胆固醇合成关键酶,减少低密度脂蛋白胆固醇的生成,同时提高高密度脂蛋白胆固醇水平。该作用对原发性高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症患者尤为显著,可延缓动脉粥样硬化进程。常见不良反应包括肌肉疼痛和肝功能异常,用药期间需定期监测肌酸激酶和转氨酶。
2、稳定动脉斑块
该药物能抑制血管内皮炎症反应,减少巨噬细胞对胆固醇的吞噬,从而防止动脉粥样硬化斑块破裂。适用于冠心病二级预防,可降低心肌梗死复发风险。合并高血压或糖尿病患者使用时需注意血糖波动,必要时调整降糖方案。
3、抗炎作用
除调脂外,阿托伐他汀钙片还具有独立于降脂的抗炎效应,能降低C反应蛋白等炎症标志物水平。这一特性对急性冠脉综合征患者的预后改善具有临床意义,但需警惕与免疫抑制剂联用可能增加的感染风险。
4、改善内皮功能
通过增加一氧化氮生物利用度,该药物可修复受损血管内皮功能,改善冠状动脉血流储备。对伴有外周动脉疾病的患者,能缓解间歇性跛行症状。老年患者使用时应注意剂量调整以避免过度降压。
5、预防卒中
长期服用可降低缺血性脑卒中发生率,尤其对合并房颤的高危人群效果显著。但出血性脑卒中患者禁用,用药期间需密切监测凝血功能。与华法林联用时需调整抗凝剂量,维持INR在目标范围。
使用阿托伐他汀钙片期间应保持低胆固醇饮食,限制动物内脏和蛋黄摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。配合每周150分钟中等强度有氧运动可增强疗效,但避免剧烈运动诱发横纹肌溶解。服药期间禁止饮用葡萄柚汁,定期复查血脂四项、肝功能和肌酸激酶,出现不明原因肌痛或乏力应立即就医。妊娠期、哺乳期及活动性肝病患者禁用本品。