肌酐144要怎么办

肌酐144微摩尔每升可通过调整饮食、控制血压、避免肾毒性药物、定期复查、遵医嘱用药等方式干预。肌酐升高通常由急性肾损伤、慢性肾病、脱水、药物影响、剧烈运动等因素引起。

1、调整饮食

减少每日蛋白质摄入量至每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制钠盐摄入，每日不超过5克。避免高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤，增加新鲜蔬菜水果摄入。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品。

2、控制血压

将血压维持在130/80毫米汞柱以下，每日监测并记录。避免情绪激动和过度劳累，保证充足睡眠。限制钠盐摄入有助于血压控制，必要时在医生指导下使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药物。定期进行适度有氧运动如散步、游泳。

3、避免肾毒性药物

禁用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，避免氨基糖苷类抗生素如硫酸庆大霉素注射液。就诊时需主动告知医生肾功能情况，慎用造影剂检查。中药需警惕关木通、广防己等含马兜铃酸成分药材，服药期间监测肾功能变化。

4、定期复查

每1-2周复查血肌酐、尿素氮、尿常规等指标，完善肾脏超声检查。建立肾功能监测记录表，观察肌酐动态变化。若肌酐持续升高或出现水肿、尿量减少等症状，需立即肾内科就诊。同时监测血红蛋白、血钙磷等并发症相关指标。

5、遵医嘱用药

肾内科医师可能根据病因开具尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药，或碳酸氢钠片纠正酸中毒。合并贫血可使用重组人促红素注射液，高磷血症需服用碳酸镧咀嚼片。严格遵循医嘱剂量和疗程，禁止自行调整用药方案。

每日饮水量控制在2000毫升左右，均匀分配于全天。避免长时间憋尿和剧烈运动，注意保暖预防感染。戒烟限酒，保持规律作息。记录每日尿量和体重变化，观察有无泡沫尿、夜尿增多等症状。若出现明显乏力、食欲下降等不适，应及时就医评估是否需要肾脏替代治疗。定期进行肾功能、电解质、尿微量白蛋白等检查，建立完整的健康档案。