压疮的护理怎么做
压疮护理需通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫、营养支持和伤口处理等方式综合干预。
1、定期翻身
卧床患者每2小时更换一次体位,避免骨突部位持续受压。翻身时采用30度侧卧位交替,可使用枕头支撑保持姿势。坐轮椅者需每小时抬起臀部减压。
2、清洁干燥
每日用温水清洁受压部位皮肤,动作轻柔避免摩擦。失禁后及时清理,可选用pH值平衡的清洁剂。皮肤湿润时使用吸收性敷料或屏障霜保护。
3、减压工具
骨突处放置泡沫垫、凝胶垫或气垫床分散压力。避免使用环形垫圈以免局部缺血加重。坐垫选择记忆棉或交替充气型产品。
4、营养支持
每日保证1.2-1.5g/kg优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等。补充维生素C和锌制剂促进胶原合成。贫血患者需纠正血红蛋白水平。
5、伤口处理
Ⅰ-Ⅱ期压疮用生理盐水清洗后覆盖水胶体敷料。Ⅲ-Ⅳ期需清创后使用藻酸盐敷料,合并感染时配合抗生素治疗。所有伤口避免受压。
护理期间需每日检查皮肤状况,记录压疮分期变化。建立翻身时间表并严格实施,注意观察营养指标。选择减压工具时需考虑患者活动能力和体位需求。伤口处理应遵循湿性愈合原则,定期评估治疗效果。同时关注患者疼痛管理和心理支持,必要时寻求专业伤口护理团队协助。