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老年人小便解不下来怎么治疗

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老年人小便解不下来可能与前列腺增生尿路感染、膀胱功能障碍、神经源性膀胱、尿道狭窄等因素有关,可通过药物治疗、导尿处理、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、前列腺增生

老年男性常见病因,因前列腺体积增大压迫尿道导致排尿困难。可表现为尿频、尿急、夜尿增多。需遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重者需行经尿道前列腺电切术。

2、尿路感染

细菌感染引起的尿道黏膜水肿会阻碍排尿,多伴有尿痛、尿液浑浊。确诊后需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时增加饮水量冲刷尿道。

3、膀胱功能障碍

膀胱逼尿肌收缩无力或过度活动均可导致排尿异常。可通过膀胱训练改善,必要时使用酒石酸托特罗定片或氯化乌拉胆碱注射液调节膀胱功能。

4、神经源性膀胱

糖尿病或脑血管病变引发的神经损伤会影响膀胱控制,表现为尿潴留或失禁。需治疗原发病,配合间歇导尿和甲钴胺片营养神经。

5、尿道狭窄

外伤或炎症导致的尿道纤维化狭窄需行尿道扩张术,术后留置导尿管1-2周,预防性使用头孢地尼胶囊防止感染。

日常应保持每日1500-2000毫升饮水量,避免憋尿和久坐,限制酒精及辛辣食物摄入。可尝试温水坐浴促进局部血液循环,练习提肛运动增强盆底肌力量。若出现发热、血尿或完全无法排尿需立即急诊处理。长期卧床者需定期翻身预防压疮,家属应协助记录排尿日记供医生参考。

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