脚背大面积烫伤怎么治疗
脚背大面积烫伤可采取局部清创、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方法治疗。
1、创面清洁
立即用流动冷水冲洗伤处15-20分钟,水温建议20℃。不可使用冰块直接冷敷,避免加重组织损伤。冲洗后用无菌生理氯化钠溶液清洁创面,清除污染物和坏死表皮。浅二度烫伤水疱完整时可保留疱皮,已破损水疱需遵医嘱剪除游离皮瓣。操作时使用消毒镊子和剪刀,避免用手直接接触创面。
2、外用药物
可在医生指导下使用湿润烧伤膏、烧烫伤膏、磺胺嘧啶银乳膏等药物来控制病情。所有外用药均需在医生指导下使用,换药前需用生理氯化钠溶液清理创面分泌物。
3、口服药物
可在医生指导下使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。所有口服药物需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。服药期间忌饮酒,注意观察是否出现皮疹等过敏反应。
4、物理治疗
恢复期在医生的指导下采用红外线照射改善局部血液循环,每日治疗15分钟。瘢痕增生风险高的患者需尽早使用压力疗法,定制弹性绷带持续加压。关节部位烫伤需进行功能位固定,防止挛缩畸形。物理治疗需在医生的指导下进行,治疗强度应循序渐进。
5、手术治疗
深度烫伤达三度或创面超过3%体表面积时,需在医生的指导下进行手术清创、自体皮片移植。感染严重者可能需多次扩创手术,后期可能需行瘢痕松解术改善功能。术前需评估患者营养状况,术后需严格卧床休息,移植区避免受压。
烫伤后需保持患肢抬高,避免长时间下垂。恢复期饮食应保证优质蛋白摄入,每日补充足量维生素C和锌。创面愈合后需坚持使用医用硅酮凝胶预防瘢痕,关节部位每日进行被动活动训练。若出现红肿热痛加剧、脓性分泌物或发热等症状,需立即就医。
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