腰椎盘突出是怎么引起的

腰椎间盘突出可能由椎间盘退行性变、长期不良姿势、急性外伤、遗传因素、职业性劳损等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。腰椎间盘突出通常表现为腰痛、下肢放射痛、感觉异常等症状。

1、椎间盘退行性变

随着年龄增长，椎间盘水分流失导致弹性下降，纤维环脆弱易破裂。退变可能伴随椎间隙狭窄和骨赘形成，常见于中老年群体。急性发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，配合腰椎牵引改善神经压迫症状。

2、长期不良姿势

久坐、弯腰搬重物等行为使腰椎持续承受不均匀压力，导致纤维环局部薄弱。办公室工作者、驾驶员等职业人群风险较高，典型表现为晨起腰部僵硬。建议使用腰托辅助支撑，每30分钟起身活动，避免葛优躺等不良坐姿。

3、急性外伤

坠落、撞击等暴力作用可直接导致纤维环破裂，髓核从薄弱处突出压迫神经根。常见于运动损伤或交通事故，可能合并椎体骨折。急性期需绝对卧床，遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

4、遗传因素

胶原蛋白合成异常等遗传缺陷可导致椎间盘结构先天薄弱，家族聚集性明显。此类患者发病年龄较早，可能伴有其他结缔组织病变。日常应避免剧烈运动，加强腰背肌锻炼，定期进行MRI检查监测病情进展。

5、职业性劳损

重体力劳动者反复弯腰扭转，使腰椎间盘承受周期性应力损伤。建筑工人、搬运工等职业多见，疼痛常在劳累后加重。建议调整工作方式，使用机械辅助工具，疼痛发作时采用微波理疗促进局部血液循环。

腰椎间盘突出患者应睡硬板床保持脊柱生理曲度，避免提重物及突然扭转动作。游泳、小燕飞等低强度运动有助于增强核心肌群，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。出现马尾综合征表现如大小便失禁时需立即就医，日常可热敷缓解肌肉痉挛但禁止盲目推拿。