慢性咽炎和扁桃体炎有什么区别吗

慢性咽炎和扁桃体炎是两种不同的上呼吸道疾病，主要区别在于发病部位、病因及典型症状。慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症，扁桃体炎则是腭扁桃体的感染或炎症。

1、发病部位

慢性咽炎的病变集中于咽部黏膜及淋巴组织，表现为咽后壁充血、滤泡增生或干燥萎缩。扁桃体炎则局限于腭扁桃体，急性期可见扁桃体红肿、表面脓点，慢性期可能出现扁桃体肥大或隐窝分泌物潴留。

2、病因差异

慢性咽炎多由长期烟酒刺激、胃酸反流、粉尘接触或过度用嗓诱发。扁桃体炎主要由细菌感染引起，A组β溶血性链球菌是常见病原体，也可由病毒或反复急性炎症转为慢性。

3、典型症状

慢性咽炎以咽干、咽痒、异物感为主，晨起干呕较常见，通常无发热。扁桃体炎表现为咽痛明显且吞咽时加重，可能伴随发热、下颌淋巴结肿大，慢性患者可有口臭或睡眠打鼾。

4、体征表现

咽炎患者咽后壁可见扩张的血管或黏稠分泌物，扁桃体可能正常。扁桃体炎患者腭扁桃体充血肿大，急性期有黄白色渗出物，慢性期可见瘢痕粘连或隐窝栓子。

5、治疗原则

慢性咽炎需消除刺激因素，可使用复方硼砂含漱液、银黄含片或咽炎喷雾剂。扁桃体炎急性期需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，反复发作的慢性病例可考虑扁桃体切除术。

两种疾病均需避免辛辣刺激饮食，保持口腔清洁，慢性咽炎患者建议室内使用加湿器，扁桃体炎患者需注意休息并预防上呼吸道感染。若症状持续或加重，应及时到耳鼻喉科就诊，通过喉镜或细菌培养明确诊断。