怎么治疗肾结石病

肾结石病可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石病通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、药物因素、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少结石形成概率，建议每日饮水量超过2000毫升。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，减少钠盐和动物蛋白的摄入。适当补充柑橘类水果可增加尿液中枸橼酸含量，抑制结石形成。

2、药物治疗

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌促进结石排出，别嘌醇片可抑制尿酸生成预防结石复发。药物治疗需在医生指导下根据结石成分选择，同时需定期复查评估疗效。

3、体外冲击波碎石术

适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石。该治疗无须切口，但可能需要重复进行，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症，碎石后需配合药物促进排石。

4、输尿管镜取石术

采用输尿管硬镜或软镜经尿道进入输尿管，配合激光或气压弹道碎石设备粉碎并取出结石。适用于中下段输尿管结石，或体外碎石失败病例，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

5、经皮肾镜取石术

在超声或X线引导下经皮肤穿刺建立通道，用肾镜直接粉碎并取出肾盂或肾盏内较大结石。适用于直径超过20毫米的鹿角形结石或复杂性结石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。

肾结石患者日常应保持规律作息，避免长时间憋尿，适度运动有助于小结石排出。定期复查泌尿系统超声监测结石情况，出现剧烈腰痛、血尿、发热等症状应及时就医。建立科学的饮食习惯，根据结石成分调整膳食结构，必要时在营养师指导下制定个性化饮食方案。