肝内胆管结石饮食需要注意什么

肝内胆管结石患者饮食需注意低脂、高纤维、适量蛋白的摄入，避免高胆固醇、辛辣刺激及酒精类食物。主要有控制脂肪摄入、增加膳食纤维、补充优质蛋白、避免刺激性食物、限制胆固醇摄入等原则。

1、控制脂肪摄入

肝内胆管结石患者应减少动物脂肪和油炸食品的摄入，每日脂肪总量控制在40克以下。高脂饮食可能诱发胆绞痛，建议用橄榄油等植物油脂替代部分动物脂肪，烹饪方式以蒸煮为主。

2、增加膳食纤维

每日需摄入25-30克膳食纤维，可通过燕麦、糙米等全谷物及西蓝花、胡萝卜等蔬菜补充。膳食纤维能促进胆汁排泄，降低胆固醇饱和度，但需逐步增量以避免胃肠不适。

3、补充优质蛋白

选择鱼肉、鸡胸肉等低脂优质蛋白，每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。蛋白不足会影响肝细胞修复，但过量可能增加代谢负担，需注意平衡。

4、避免刺激性食物

禁食辣椒、咖喱等辛辣调料及浓茶、咖啡等刺激性饮品。这类食物可能引发Oddi括约肌痉挛，导致胆汁排出受阻，加重右上腹疼痛症状。

5、限制胆固醇摄入

每日胆固醇摄入应少于300毫克，避免动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物。胆固醇是结石主要成分，限制摄入可减缓结石增大速度。

肝内胆管结石患者除饮食调整外，建议每日分5-6次少量进食以规律刺激胆汁排放，餐后30分钟适度散步帮助消化，注意观察进食后有无腹痛、恶心等不适症状。若出现发热、黄疸等表现需立即就医，定期复查超声监测结石变化，合并胆管炎时需严格遵医嘱进行抗感染治疗。保持规律作息和适度运动有助于维持胆汁正常代谢。