脑外伤引起头痛头晕怎么办

脑外伤引起的头痛头晕可通过卧床休息、冷敷处理、药物治疗、高压氧治疗、手术干预等方式缓解。脑外伤通常由撞击伤、坠落伤、挤压伤、爆炸伤、穿透伤等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床1-3天，避免头部剧烈活动。保持环境安静昏暗，减少声光刺激。睡眠时垫高头部15-30度，促进颅内静脉回流。恢复期逐渐增加活动量，但3个月内禁止跑跳、球类等剧烈运动。若出现恶心呕吐需立即转为侧卧位。

2、冷敷处理

伤后24小时内用冰袋隔毛巾冷敷痛处，每次15-20分钟，间隔1小时重复。可收缩血管减轻组织水肿，注意避免冻伤皮肤。超过48小时可改用热敷促进血液循环。冷敷期间密切观察意识状态，出现嗜睡或言语混乱应立即停用。

3、药物治疗

头痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药。眩晕明显可用盐酸倍他司汀片改善前庭循环。脑水肿患者需静脉滴注甘露醇注射液。所有药物均需排除颅底骨折等禁忌证后使用，避免掩盖病情变化。

4、高压氧治疗

适用于持续1个月以上的慢性头痛头晕，通过增加血氧浓度促进神经修复。每次治疗60-90分钟，10-15次为1疗程。需严格筛查中耳炎、肺大泡等禁忌证。治疗期间可能出现耳闷、视物模糊等不适，通常2-3次后自行缓解。

5、手术干预

当CT显示硬膜外血肿超过30毫升或脑疝形成时，需紧急行开颅血肿清除术。慢性硬膜下血肿可采用钻孔引流术。术后仍需监测颅内压3-5天，警惕迟发性出血。所有手术决策需结合格拉斯哥昏迷评分动态评估。

脑外伤后3个月内应保持每日8小时睡眠，避免咖啡因和酒精摄入。饮食选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶，补充维生素B族营养神经。恢复期可进行散步、太极等低强度运动，但需停止任何可能造成头部二次受伤的活动。定期复查头颅CT，若头痛持续加重或出现视物重影、肢体麻木等新症状需立即返院。