糖尿病晚期并发症有哪些

糖尿病晚期并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病心血管病变、糖尿病神经病变等。这些并发症可能由长期血糖控制不佳、血管损伤、神经损伤等因素引起，通常表现为蛋白尿、视力下降、足部溃疡、胸闷气短、肢体麻木等症状。

1、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，可能与长期高血糖导致的肾小球滤过膜损伤有关。患者通常表现为蛋白尿、水肿、血压升高等症状。治疗上可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片、胰激肽原酶肠溶片等药物控制病情进展。

2、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变主要由高血糖引起的视网膜微血管损伤导致，患者可能出现视力模糊、视物变形、飞蚊症等症状。临床常用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊、卵磷脂络合碘片等药物延缓病情发展，严重者需激光治疗。

3、糖尿病足

糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症，与周围神经病变和血管病变共同作用有关。典型表现为足部溃疡、感染、坏疽等。治疗需清创换药，使用头孢呋辛酯片、甲钴胺片、前列腺素E1注射液等药物，必要时行血管重建手术。

4、糖尿病心血管病变

糖尿病心血管病变包括冠心病、心肌梗死等，与高血糖加速动脉粥样硬化有关。患者可能出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。治疗可选用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、瑞舒伐他汀钙片等药物，严重者需支架植入。

5、糖尿病神经病变

糖尿病神经病变涉及周围神经和自主神经损伤，常见症状有四肢麻木、刺痛、胃肠功能紊乱等。治疗上常用依帕司他片、硫辛酸胶囊、加巴喷丁胶囊等药物营养神经、缓解疼痛，同时需严格控制血糖。

糖尿病患者需定期监测血糖，遵医嘱规范用药，保持低糖低脂饮食，适量进行有氧运动，避免吸烟饮酒。日常注意足部护理，定期进行眼底、肾功能等检查，发现异常及时就医。家属应协助患者建立健康生活方式，关注其心理状态，共同预防并发症发生发展。