膝盖一蹲下就疼怎么回事
膝盖一蹲下就疼可能与半月板损伤、髌骨软化症、骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎等因素有关。可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、半月板损伤
半月板损伤多由膝关节扭转动作导致,表现为蹲起时关节间隙疼痛伴弹响。急性期需佩戴护膝制动,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片等药物。若发生交锁症状需关节镜下行半月板缝合术。
2、髌骨软化症
髌骨软骨面磨损常见于长期负重蹲起人群,疼痛多位于膝盖前方,上下楼梯时加重。建议减少深蹲动作,配合股四头肌等长收缩训练,必要时使用玻璃酸钠注射液进行关节腔润滑治疗。
3、骨关节炎
中老年患者关节退变可引发蹲姿疼痛,晨起关节僵硬感明显。日常需控制体重减轻关节负荷,疼痛发作时可用双氯芬酸钠缓释片、盐酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠贴剂等药物延缓软骨退化。
4、韧带损伤
前交叉韧带损伤者在蹲下时会出现膝关节不稳感,多伴运动时关节错动音。急性损伤需冰敷加压包扎,慢性期可通过韧带重建手术恢复稳定性,康复期需佩戴功能性膝关节支具。
5、滑膜炎
膝关节滑膜增生会导致蹲起时胀痛,局部皮肤温度可能升高。发作期应限制活动量,可外用吲哚美辛巴布膏配合口服艾瑞昔布片,顽固性滑膜炎需行关节镜下滑膜清理术。
日常应注意避免长时间保持蹲姿,运动前充分热身,选择缓冲性能好的运动鞋。超重人群需通过低冲击运动如游泳减重,中老年可每日进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。若疼痛持续超过两周或伴关节肿胀变形,应及时至骨科就诊完善X线或核磁共振检查。