手腕扭伤现在整个手麻了的原因和治疗方法

手腕扭伤后出现整个手麻可能与神经压迫、局部水肿或韧带损伤有关，可通过制动冷敷、药物治疗、物理治疗、神经松解术及康复训练等方式改善。症状通常由急性外力损伤、慢性劳损、腕管综合征、颈椎病变或血管压迫等因素引起。

1、急性外力损伤

手腕突然扭转或撞击可能导致韧带撕裂，局部出血水肿压迫正中神经。表现为手腕肿胀伴手指放射痛，可遵医嘱使用云南白药气雾剂缓解肿胀，配合布洛芬缓释胶囊镇痛。48小时内需持续冰敷，抬高患肢减少渗出。

2、慢性劳损

长期重复手腕活动易引发肌腱炎，增厚的腱鞘压迫神经引发麻木。常见于厨师、程序员等职业人群，晨起时症状加重。建议使用腕关节支具制动，配合双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，必要时行超声引导下腱鞘注射治疗。

3、腕管综合征

腕横韧带增厚使正中神经受压，典型表现为拇指至无名指麻木。夜间麻醒常见，可进行神经电生理检查确诊。轻中度患者可用甲钴胺片营养神经，重度需行腕管切开减压术。

4、颈椎病变

颈6-7椎间盘突出可能引发上肢放射性麻木，需与腕部损伤鉴别。可通过颈椎MRI明确诊断，治疗包括颈椎牵引、塞来昔布胶囊消炎镇痛，合并肌力下降时需考虑椎间孔镜手术。

5、血管压迫

桡动脉痉挛或血栓形成可能导致手部血供不足，表现为苍白冰凉伴麻木。需进行血管超声检查，急性期可用前列地尔注射液改善循环，严重缺血需血管外科介入治疗。

恢复期应避免提重物及重复手腕动作，每日进行手指屈伸、腕关节环绕等康复训练。睡眠时保持手腕中立位，可佩戴夜间支具预防屈曲压迫。饮食注意补充维生素B族及优质蛋白，如全麦面包、三文鱼等促进神经修复。若麻木持续超过72小时或出现肌力下降，需立即就诊排除神经断裂等严重损伤。