中医治疗尿毒症处方

尿毒症的中医治疗需在专业医师辨证施治下进行，常用方剂包括真武汤、济生肾气丸、黄连温胆汤等。尿毒症属于慢性肾衰竭终末期，中医治疗需结合健脾益肾、活血化瘀、利湿泄浊等原则，配合西医透析或移植等综合干预。

1、真武汤

真武汤由附子、茯苓、白术等组成，适用于脾肾阳虚型尿毒症。患者常见水肿、畏寒肢冷、小便清长等症状。该方可温阳利水，改善肾功能减退引起的水钠潴留。需注意附子需先煎减毒，避免与西药降压药同服。临床常配合血液透析减轻毒素蓄积。

2、济生肾气丸

济生肾气丸含熟地黄、山药、山茱萸等，主治肾气不足型尿毒症。症见腰膝酸软、夜尿频多、面色晦暗等。本方通过补肾填精延缓肾功能恶化，但需监测血钾水平以防高钾血症。可联合使用药用炭片吸附肠道毒素。

3、黄连温胆汤

黄连温胆汤以黄连、半夏、陈皮为主，针对湿热内蕴型尿毒症。患者多见恶心呕吐、口苦黏腻、舌苔黄腻等。该方清热化湿可缓解消化系统症状，但需避免与免疫抑制剂同用。建议配合低蛋白饮食减轻氮质血症。

4、大黄附子汤

大黄附子汤含大黄、附子、细辛等，适用于浊毒壅塞型尿毒症。表现为皮肤瘙痒、便秘、口中有尿味等。通过泻浊排毒改善症状，但需控制大黄用量防止腹泻脱水。可同步使用复方α-酮酸片调节氨基酸代谢。

5、六味地黄丸

六味地黄丸由熟地黄、泽泻等六味药组成，用于肝肾阴虚型尿毒症。常见头晕耳鸣、五心烦热、盗汗等症状。本方滋阴补肾可调节钙磷代谢紊乱，需定期检测甲状旁腺激素水平。建议联合骨化三醇胶丸防治肾性骨病。

中医治疗尿毒症需严格遵循个体化原则，所有处方均须由中医肾病专科医师根据舌脉证候调整配伍。患者应保持每日尿量监测，控制每日钠摄入量低于3克，蛋白质摄入以优质蛋白为主。避免使用肾毒性中药如关木通、广防己等，定期复查血肌酐、尿素氮等指标。出现严重电解质紊乱或心衰症状时须立即就医。