溶血尿毒症综合征常见的并发症有哪些
发布时间：2020-09-1657117次浏览
溶血尿毒症综合征患者除有严重的肾外损害外，其他系统也可发生损害，如消化系统、中枢系统、循环系统等，这些系统发生的损害为溶血尿毒症综合征并发症。
溶血尿毒症综合征常见并发症
1.消化系统：患者消化系统可发生的并发症有胰腺疾患，由血栓性微血管病引起，可导致胰腺内、外分泌不足;肝脏疾患，可见肝大和转氨酶增高，偶尔发生胆汁淤积性黄疸，肝活检可见小血栓，未发现有肝坏死;胆囊疾患，可发生胆石症，与快速溶血形成胆红素钙盐结石可能有关。
2.中枢神经系统损害：患者中枢神经系统损害表现多样，有易激惹、嗜睡、焦虑等表现，也可有幻觉、妄想，木僵，甚至昏迷等不同程度的意识障碍。检查可见震颤、惊厥、反射亢进、共济失调、巴氏征(+)及脑神经损害等，脑脊液蛋白定量增高，可通过CT与MRI检查确定损害的性质和位置。
3.循环系统损害：患者循环系统损害可见到心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等。
4.呼吸系统损害：有肺水肿或出血性浸润。
5.其他：如皮肤淤斑，口唇疱疹也有发生。
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怎么检查尿毒症最准确
临床工作中判断患者是否有肾衰或尿毒症，需要根据实验室检查和影像学检查。实验室检查需要抽血来化验患者的血肌酐、尿素氮和尿酸等这些指标，再通过公式来计算肾小球的滤过率。如果要是肾小球滤过率小于15毫升/分升，再结合患者临床表现，可以判断是否有尿毒症。肾小球滤过率是诊断慢性肾衰竭是不是尿毒症期的最主要的一个指标。
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尿毒症晚期如何治疗
尿毒症没有晚期的概念，尿毒症一旦确诊就是指患者已经到了中末期肾脏病，血肌酐超过707μmol/L，或肌酐清除率小于10ml/min的情况。这种情况下肾脏已经不能完成正常代谢功能，需要进行透析替代治疗。包括血液透析和腹膜透析，有条件的患者还可以做肾移植，肾移植患者的生活质量会比血液透析和腹膜透析明显更好。另外也可服用促红素铁剂以及新型纠正贫血的药物罗沙司他。如果出现钙磷代谢紊乱需要补充钙，降低血磷，预防或治疗继发性甲状旁腺功能亢进。
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尿毒症会使手麻疼痛吗
尿毒症的患者一般来说不会出现手麻的症状，但是如果尿毒症患者体内的中分子物质无法排出，沉积到腕管部位，导致了腕管综合征，这样可能会出现手麻的症状。此外尿毒症的患者的神经系统也会受到一定的影响，会出现肢端麻木或者是局部的肢体麻木的状态，也可能会出现手麻的表现。如果要是患者出现手麻的话，除了要考虑尿毒症带来的并发症，还要考虑其他的原发的神经系统的疾病，需要到医院去做进一步的检查。
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尿毒感染会得尿毒症吗
尿道感染不会得尿毒症。一般来说，急性的尿道感染，比如膀胱炎、急性肾炎，经过合理的治疗3到5天或者是10到14天就能得到很好的缓解。但是如果这种尿道感染是由于尿道畸形，并且反复地出现感染，也就是慢性肾盂肾炎，这样一种疾病会导致肾脏结构的异常，肾功能逐渐出现问题，最后会向尿毒症的方向发展。因此，尿道感染大多数情况下不会发展到尿毒症。
尿毒症早期能治愈吗
早期尿毒症一般是不能治愈的。尿毒症一般是指肾脏受到损害，不能排出机体代谢废物以及毒素的功能，使毒素和水分在体内聚集。尿毒症根据发病的原因，可以分为急性的和慢性。绝大多数急性的原因可以消除，从而使急性原因造成的尿毒症可以恢复到正常范围之内，也就是说可以治愈。但是慢性的尿毒症，慢性肾脏病已经到了终末期，即使经过积极的治疗也不能恢复到正常，也就是说不能被治愈。因为它是个慢性疾病，到了终末期，肾脏已经完全丧失了排出毒素和水分的功能，超声显示双肾已经出现萎缩。所以说如果是尿毒症早期，可以积极的进行治疗，急性因素引起的可以治愈，但是慢性因素引起的不能治愈，只能对症治疗，延缓疾病的进展。
尿骚味重是尿毒症吗
尿骚味重不一定是尿毒症，下面具体进行分析。如果尿骚味重，说明体内尿素氮等毒素升高。患者有肾功能不全，而肾功能不全分为四期，他们分别是代偿期、代脂血症期、肾衰竭期、尿毒症期。尿毒症是肾功能衰竭的终末期，而尿骚味重可以出现在肾功能衰竭的代脂血症期、肾衰竭期和尿毒症期。所以说，如果患者尿骚味重，不一定是尿毒症。他还可以是肾功能衰竭，处在代脂血症期和肾衰竭期。如果患者有尿骚味重，这时应该去医院做进一步检查，如查肾功能等，以明确诊断，制定相应的治疗方案。
患尿毒症能吃什么
俗话说的好，合理的饮食能够调理身子。那么，尿毒症饮食应该注意什么?现在很多的患上了尿毒症，尿毒症的治疗成了许多患者的首要关注问题，那么日常尿毒症的饮食要注意什么呢，下面听专家给大家介绍尿毒症患者的饮食方法。
尿毒症的饮食与保健
低蛋白饮食,补充维生素及微量元素,严格限制钠盐和水的摄入量,低磷、低钾饮食等,即使尿毒症患者没有专门的安排营养治疗方式,也需要在日常生活中注意自己的饮食与保健.
尿毒症复发的前兆
尿毒症是一种挺可怕的疾病，尿毒症是人体肾脏衰竭而造成的疾病，人吃的很多东西都有毒，很多人就会感觉奇怪，吃的东西怎么有毒，比如说人吃的第二顿剩菜有一些小毒吧，生的蔬菜放的时间长了有小毒，这些毒必须经过人体肝脏来解毒，经过肾脏来把毒素排出体外，下面就为大家详细介绍一下尿毒症复发的前兆。
尿毒症水肿护理诊断
伴随着现在的生活水平的提高，但是相对的人们的健康问题却越来越容易被忽视，很多人只有当真正的被疾病困扰之后才会意识到问题的严重性，就比如说尿毒症患者，但是很多人意识不到这一点，导致病情恶化，今天我们就来说说对于尿毒症水肿护理诊断问题。
尿毒症护理措施包括哪些
尿毒症患者由于肾脏的损伤比较严重，这时候坚持治疗之外，还应该要尽量做好护理，减少第肾脏造成的不必要的伤害，除了要注意休息，尽量做到科学合理的饮食，远离有毒有害的物质也是很有必要的，同时还应该要注意对药物的选择。
急性尿毒症怎么办
一般来说肾病患者进入尿毒症期即为慢性肾衰竭的终末期，所以没有急性尿毒症这个说法。对于尿毒症患者需要肾脏病的一体化治疗。首先需要限盐限水，如果已行血液透析治疗，则需要优质蛋白饮食。控制血压，因为任何措施的降压治疗均可以降低患者的心血管事件的发生率和死亡率。纠正肾性贫血，补充铁剂等造血原料，应用促红细胞生成素。尿毒症患者还会出现矿物质代谢紊乱和骨疾病，最常见的会出现低钙血症、高磷血症以及继发性甲状旁腺功能亢进。所以需要定期监测血钙、血磷以及全段甲状旁腺激素水平。
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尿毒症是怎么引起的
从目前来看的话引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看的话，最多见的就是发展中国家或者发达国家的糖尿病肾病可能在第一位。在过去我们国家的话，可能慢性肾小球肾炎，就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位。目前的话也就第一、第二位的这种状态，就是糖尿病肾病、慢性的肾小球疾病。还有高血压肾损害，占的比例非常高，基本上从我们国家来看的话，基本上占到了透析患者的第三位；还有一种像囊性肾病从目前统计结果来看的话，发生率也是比较高的，像多囊肾引起肾衰竭；但还要警惕药物性的肾损害，最后发展到尿毒症的病人也不少。
血浆置换治疗肾脏病的效果
血浆置换在有些肾脏病里边的应用比较明确，且有指征。血浆置换的治疗不管是肾脏病还有其他病，不像药物治疗具有强制性，它是有规范化的应用，在药物不能用的情况下，可以选择血浆置换方法。在肾脏病里边，以下几个病可以用：第一，急进性肾小球肾炎，如果病人在咳血，就叫Good-Pasture综合征；第二，ANCA相关性的小血管炎，肺里咳血是必须要用血浆置换的，快速的把这种致病物质清除以后，让病人缓解症状，效果非常好；第三，狼疮，比如狼疮病人，它都是一个免疫系统的病，血浆置换是一个快速清除这些致病物质的方法，如果狼疮病人有感染，不能用激素和免疫抑制剂的情况下，可以选择血浆置换的方法，快速清除致病物质，防止或者延缓疾病的进展，另外激素治疗效果也不好；第四，抗磷脂抗体型的狼疮是要用血浆置换，而且效果非常好。这些就是血浆置换在肾病中的一些应用。
引起尿毒症的原因
引起尿毒症的原因比如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性间质性肾炎或者是病人有血管方面的疾病、肾血管方面的疾病。尿毒症就是由各种各样的肾脏病引起，缺血性肾脏病或者是恶性高血压，这些疾病没有得到控制，蛋白尿会越来越多。随着蛋白尿越来越多，肾小球出现硬化、滤过率下降，如果肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以上，或者是血肌酐升高到707微摩尔以上，这时候病人就进入到尿毒症期。
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