尿毒症护理措施包括哪些

尿毒症护理措施主要包括控制饮食、限制水分摄入、规律透析、预防感染、监测并发症等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，需通过综合护理延缓病情进展。

1、控制饮食

尿毒症患者需严格限制蛋白质摄入，每日蛋白质量控制在每公斤体重0.6克以内，以优质蛋白为主，如鸡蛋清、瘦肉等。同时需限制高磷食物如奶制品、坚果的摄入，避免血磷升高。每日食盐摄入不超过3克，减少水肿和高血压风险。

2、限制水分

尿毒症患者尿量减少，需根据尿量和透析频率严格控制每日饮水量，通常为前一日尿量加500毫升。需避免汤类、粥类等高水分食物，每日定时测量体重，体重增长不超过干体重的3%-5%。出现口渴时可含冰块或柠檬片缓解。

3、规律透析

血液透析患者需每周进行2-3次治疗，腹膜透析患者需每日进行3-5次换液。透析期间需监测血压、心率等生命体征，注意动静脉瘘管或腹膜透析导管的护理，避免导管感染或堵塞。透析后需补充适量蛋白质，防止营养不良。

4、预防感染

尿毒症患者免疫力低下，需注意个人卫生，勤洗手、保持皮肤清洁。避免去人群密集场所，流感季节前接种疫苗。透析导管部位每日消毒，出现发热、寒战等感染症状时及时就医。定期进行乙肝、丙肝等传染病筛查。

5、监测并发症

需定期检测血钾、血钙、血磷等电解质水平，警惕高钾血症引起的心律失常。监测血压变化，控制血压在130/80毫米汞柱以下。观察有无皮肤瘙痒、骨痛等继发性甲状旁腺功能亢进症状，及时调整药物治疗方案。

尿毒症患者需保持规律作息，避免过度劳累。适当进行散步、太极拳等低强度运动，增强体质。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。定期复查肾功能、血常规等指标，与医生保持沟通。家属需学习护理知识，帮助患者记录每日体重、尿量、血压等数据，发现异常及时就医。