尿毒感染会得尿毒症吗
发布时间：2021-06-0984108次播放
视频内容：
尿道感染不会得尿毒症。
一般来说，急性的尿道感染，比如膀胱炎、急性肾炎，经过合理的治疗3到5天或者是10到14天就能得到很好的缓解。但是如果这种尿道感染是由于尿道畸形，并且反复地出现感染，也就是慢性肾盂肾炎，这样一种疾病会导致肾脏结构的异常，肾功能逐渐出现问题，最后会向尿毒症的方向发展。因此，尿道感染大多数情况下不会发展到尿毒症。
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尿毒症彩超可以看出来吗
尿毒症的患者彩超是会有一定的表现，但是不能通过彩超来诊断尿毒症。通常情况下尿毒症的患者，超声中可以发现肾脏有一些结构方面的变化，但是诊断尿毒症还是要通过客观的血液的检查的证据。因为超声是一个相对来说分辨率不太高的，一个模糊的影像学的诊断，仅仅在有些情况下能够反映这个患者可能会出现肾功能的问题，不能准确地反映患者肾功能的状态。所以诊断尿毒症，还是需要根据抽血，一些血清学的指标来明确诊断尿毒症。
尿毒症会不会传染
尿毒症是不会传染的，这一点请大家放心。尿毒症不是一个病，而是各种慢性肾脏病的最终结局。也就是说，无论是肾小球肾炎，还是糖尿病肾病，还是狼疮性肾炎等，如果不控制，任由其发展，到了晚期，肾功能大部分丧失，就是尿毒症。一般来说，当肾小球滤过率＜15ml/min，或者血肌酐＞707µmol/L，并伴有水、电解质和酸碱平衡紊乱及其他全身症状时，就诊断为终末期肾脏病，也叫慢性肾脏病5期。这个时候患者会出现毒性代谢废物蓄积、酸中毒、高血钾等，所以通俗的称尿毒症。
尿毒症多是由其它疾病引发的
尿毒症是极度危害人们生命的恶性疾病，也是其它肾病严重的标志之一。尿毒症病因多是由于一些其它疾病引发的，也就是说多是继发性尿毒症。尿毒症病因中比较常见的有以下这些。一、高血压病人中的15%会直接转为尿毒症，是尿毒症病因中最常见的。我国1998年的统计，高血压病人占总人口的10%，也就是说，每10个人中就有1个
如何预防尿毒症
防尿毒症首先要预防肾脏病。早期的检查体检，特别是像尿常规的检查，尿微蛋白的筛查，还有就是血压的监测、早期筛查糖尿病，控制体重减肥。但发现已经存在肾脏病，比方说，慢性肾小球肾炎、高血压肾损害或者糖尿病肾病等，其它疾病的时候要很好的去治疗原发病。比方说，慢性肾小球肾炎的患者，要去减少蛋白尿，控制血压来延缓肾脏病的进展。如果是一个高血压肾损害的患者，要去管理血压延缓肾脏病的进展。如果是一个糖尿病肾病的患者，去控制血压、控制血糖、降血脂也可以延缓肾脏病的进展。有些疾病，本身就是药物导致的肾损害也不少见，还有一些疾病，在治疗肾脏病的过程中，滥用药物或者不规范的用药，导致了肾脏病快速进展的发生率也比较高，因此预防尿毒症，首先早期筛选、早期发现肾脏病，有肾脏病的时候，规范性的去治疗，延缓肾脏病的进展。
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尿毒症是怎么引起的
从目前来看的话引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看的话，最多见的就是发展中国家或者发达国家的糖尿病肾病可能在第一位。在过去我们国家的话，可能慢性肾小球肾炎，就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位。目前的话也就第一、第二位的这种状态，就是糖尿病肾病、慢性的肾小球疾病。还有高血压肾损害，占的比例非常高，基本上从我们国家来看的话，基本上占到了透析患者的第三位；还有一种像囊性肾病从目前统计结果来看的话，发生率也是比较高的，像多囊肾引起肾衰竭；但还要警惕药物性的肾损害，最后发展到尿毒症的病人也不少。
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什么是尿毒症
尿毒症是肾脏疾病，不管是原发的尿毒症，还是继发的肾脏疾病发展成为的尿毒症，患者的肾功能会完全丧失。尿毒症患者肾脏损伤后不能排出身体的代谢产物和毒物。病人会出现很多症状：一、消化道症状，病人会出现恶心、呕吐、食欲不振的症状。二、其症状，比如病人会出现贫血、高血压、浮肿、心衰的症状。所以，患者患上尿毒症后一定要进行肾脏的替代治疗，肾脏的替代治疗有血液透析、腹膜透析、肾移植，这些是尿毒症最常见、有效治疗方式。
如何区分血浆置换和透析
血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样，血浆置换属于治疗其他疑难的疾病，是完全不太一样的领域。血浆置换和血液透析是两个治疗不同领域疾病的方法。血浆置换是一个比较特殊的血液净化方法，是在血液透析的基础上发展而来，血液透析主要是尿毒症维持生命的一种方法，血浆置换是治疗复杂、疑难、顽固免疫系统疾病的方法，比如血浆置换就是各个系统的疾病都会用到，不光是肾脏病。比如神经内科的格林巴利、重症肌无力；风湿免疫科的类风湿性关节炎、狼疮、皮科的大疱性皮炎、坏死性剥脱性皮炎，过敏性疾病、内分泌代谢的高脂血症，尤其是家族性的高胆固醇血症，或者严重的高脂血症。所以，血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样。血浆置换属于治疗其他疑难的疾病，是完全不太一样的领域，但是在操作上可能都是差不多。因为血浆置换要建立体外循环、要抗凝，在技术上和血透还是有一点关联，但是在治疗领域是完全不一样的。
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什么是血浆置换
血浆置换是一个特殊的血液净化疗法，就是把部分血浆处理掉，在血液透析的基础上发展而来。血液透析主要是治疗尿毒症，血浆置换是把血引出来，经过分离器，把血浆和血球分开，把血球回输到体内，把血浆处理。血浆置换一般治疗风湿类、免疫类疾病，而且致病物质很明确，如高脂血症就是血脂、狼疮就是抗体、类风湿就是抗体或免疫复合物，是治疗这些危重、疑难、免疫性疾病的一种手段。血浆置换不仅用在肾脏病，还用在内科，大概有一百多种疾病都可以用它来治疗，治标不治本。血浆置换的同时把致病物质清除掉，要用药物来干预，能够快速的清除致病物质，给治疗原发病赢得时间和空间。
什么方法治疗尿毒症
尿毒症主要是替代治疗，指的是做血液透析、腹膜透析，有条件患者可以做肾移植。并发症治疗，患者进入到尿毒症期会出现肾性贫血、钙磷代谢紊乱、肾性骨病，这些并发症还可能会同时存在。除了要给患者规律的透析治疗外，同时要服用纠正贫血的铁剂、促红细胞生成素，纠正钙磷代谢紊乱和继发性甲旁亢的活性维生素D、降磷的药、升高血钙的药物，以及治疗继发性甲旁亢的这类药物，都是常规用药。
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尿毒症是怎么引起的
尿毒症是由于各种各样的肾脏病所引起，比如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性间质性肾炎，或者是有血管疾病，比如有肾血管疾病的病人，这些患者都有可能会出现尿毒症。另外，缺血性肾脏病或者是恶性高血压，这些疾病如果没有得到控制，患者的蛋白尿就会增多。随着患者的蛋白尿越来越多，肾小球会出现硬化，也可能会出现肾小球滤过率下降的情况。如果患者的肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以上，或者是血肌酐升高到707微摩尔以上，在这个时候，病人就会进入到尿毒症期。有很多尿毒症患者的临床表现，并不会完全相同。但是，这些尿毒症患者的共同表现是肾脏结构和功能发生异常，以及异常的并发症，包括贫血、高血压，此外，患者也会出现电解质紊乱等并发症。
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血液透析有什么作用
清除尿毒症毒素、代谢毒素。血液透析是指将患者的血液与透析液同时引入透析器，以清除血液中的尿毒症毒素，以及体内多余的水分。一般情况下，进行血液透析最主要的作用是清除每天饮食，以及运动后所代谢的毒素。这些身体代谢毒素，可以通过血液透析，来达到清除的作用。比如尿素氮以及肌酐等，可以纠正病人的酸中毒、高钾血症、小分子胍类物质以及酸性物质。另外，尿素氮以及肌酐，还可以纠正由于过多的毒素导致病人出现的食欲不振等情况。对于刚进入血液透析的病人来说，如果每天尿量在800到1000或者是低于800，那这一类的病人，可以一周透析两次；对于那些透析一年半以上的病人来说，残余的肾功能越来越少。正规的血液透析会要求一周三次，或者是两周五次，才能达到相应的疗效。
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