劳力性呼吸困难

劳力性呼吸困难是指在体力活动时出现的呼吸急促或困难，可能由心肺功能异常、贫血或代谢性疾病等引起。劳力性呼吸困难的处理方式主要有调整活动强度、改善心肺功能、纠正贫血、控制基础疾病、及时就医评估。

1、调整活动强度

减少高强度体力活动，采用间歇性运动方式，避免突然增加运动量。日常活动中可结合自身耐受程度制定阶梯式计划，如从短时间散步开始逐步延长运动时间。若出现明显气促需立即停止活动并休息。

2、改善心肺功能

通过有氧训练增强心肺耐力，推荐快走、游泳等低冲击运动，每周3-5次，每次20-30分钟。吸烟者需戒烟，避免接触二手烟。慢性呼吸道疾病患者可进行呼吸肌训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸等。

3、纠正贫血

缺铁性贫血患者需增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁的食物摄入，必要时遵医嘱补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺片等药物，同时治疗原发消化道疾病。

4、控制基础疾病

心力衰竭患者需限制钠盐摄入，规范使用利尿剂如呋塞米片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片。慢性阻塞性肺疾病患者应长期使用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂，合并感染时加用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。

5、及时就医评估

新发或加重的劳力性呼吸困难需完善心电图、胸片、肺功能等检查。急性发作伴胸痛、晕厥需急诊处理。肺动脉高压、间质性肺病等特殊疾病需专科随访，必要时进行右心导管检查或肺部CT评估。

日常需监测症状变化，记录诱发活动的强度和时间。保持适宜室温与湿度，避免寒冷空气刺激。肥胖者需控制体重，睡眠呼吸暂停患者应使用无创通气。定期复查血常规、心功能指标，严格遵医嘱调整用药方案。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿等心衰征象时需立即就诊。