腰5骶1椎间盘后突出怎么办

腰5骶1椎间盘后突出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式改善。腰5骶1椎间盘后突出通常与长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭转动作，必要时可佩戴腰围辅助支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。药物需在医生指导下规范使用。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可放松肌肉痉挛。急性期后采用中频电刺激促进炎症吸收，每日治疗20-30分钟，10-15次为1疗程。

4、牵引治疗

采用间歇性牵引模式，重量从体重的1/4开始逐渐增加，每次20分钟。牵引可增大椎间隙减轻间盘压力，但需排除骨质疏松、腰椎滑脱等禁忌证。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或椎间盘切除术。微创手术具有创伤小、恢复快的特点，术后需佩戴支具3个月保护腰椎。

日常应避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷，睡眠时在膝下垫枕保持腰椎生理曲度。可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼，增强脊柱稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟限酒延缓椎间盘退变。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。