手湿疹和手癣的区别

手湿疹和手癣是两种不同的皮肤疾病，主要区别在于病因、症状和治疗方式。手湿疹通常由过敏或刺激引起，表现为皮肤干燥、瘙痒和脱屑；手癣则由真菌感染导致，常见症状为环形红斑、水疱和脱皮。两者可通过真菌检查明确诊断。

1、病因差异

手湿疹多与接触过敏原或刺激性物质有关，如清洁剂、金属镍等，属于非感染性炎症反应。手癣由皮肤癣菌感染引起，具有传染性，可通过直接接触或共用物品传播。长期潮湿环境、免疫力低下等因素可能增加手癣发病概率。

2、症状表现

手湿疹常见于手掌和手指侧面，表现为对称性红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，慢性期可出现皮肤增厚和皲裂。手癣多单侧发病，皮损边缘隆起呈环状，中心消退伴鳞屑，可能蔓延至指甲导致甲癣。真菌镜检阳性是确诊手癣的关键依据。

3、治疗方法

手湿疹需避免接触刺激物，使用糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素外用制剂，严重者可口服氯雷他定片。手癣需规范抗真菌治疗，如联苯苄唑乳膏每日外用，顽固病例可口服伊曲康唑胶囊。两者均需配合尿素维E乳膏修复皮肤屏障。

4、病程特点

手湿疹易反复发作，受环境温湿度变化影响明显，情绪压力可能加重症状。手癣经规范治疗多可痊愈，但未彻底治疗时易复发。糖尿病患者、长期接触水的人群需特别警惕手癣迁延不愈。

5、预防措施

手湿疹患者应佩戴棉质手套隔离刺激物，洗手后及时涂抹凡士林。手癣患者需单独使用毛巾，衣物煮沸消毒，避免搔抓防止自身接种感染。两类患者均需保持手部干燥，减少碱性洗涤剂使用频率。

日常护理中建议使用温水清洁，避免过度洗手。出现持续红肿、渗液或化脓时需及时就医，排除继发细菌感染可能。糖尿病患者出现手部皮肤问题应尽早到皮肤科就诊，防止真菌感染扩散。冬季可戴透气手套保暖，减少冷空气对皮肤的刺激。