痛风病人的饮食注意些什么

痛风病人需严格控制高嘌呤食物摄入，避免饮酒，增加水分补充，适量选择低嘌呤食物。痛风主要由嘌呤代谢紊乱导致尿酸升高引起，典型表现为关节红肿热痛，可通过调整饮食结构减少发作。

一、避免高嘌呤食物

动物内脏如猪肝、鸡胗嘌呤含量超过300毫克/100克，沙丁鱼、凤尾鱼等海产品及浓肉汤均属极高嘌呤食物。急性发作期需完全禁食此类食物，缓解期每周摄入量不宜超过100克。部分植物性高嘌呤食物如香菇、紫菜也需限制。

二、禁止饮酒及含糖饮料

酒精会抑制尿酸排泄，啤酒本身含大量鸟嘌呤核苷。含果糖饮料会加速嘌呤分解，每日添加糖摄入应控制在25克以下。建议用淡茶、苏打水替代，苏打水有助于碱化尿液促进尿酸溶解。

三、足量饮水促进排泄

每日饮水量需达到2000-3000毫升，可稀释尿酸浓度并增加排尿量。优先选择弱碱性水，分次少量饮用。合并肾结石者夜间也应保持饮水，但心力衰竭患者需遵医嘱控制入量。

四、优选低嘌呤蛋白质

鸡蛋、牛奶嘌呤含量低于50毫克/100克，是安全蛋白质来源。豆制品中豆腐、豆浆经加工后嘌呤大幅减少，每日可摄入30-50克。禽畜瘦肉应焯水去嘌呤后食用，每日不超过100克。

五、增加碱性食物比例

新鲜蔬菜每日应摄入500克以上，其中冬瓜、黄瓜等瓜类蔬菜具有利尿作用。水果选择樱桃、草莓等低糖品种，樱桃含花青素可抑制尿酸生成。乳制品中的乳清蛋白有助于尿酸排泄。

痛风病人需长期保持均衡饮食，每日嘌呤总量控制在150毫克以下。急性期可短期采用每日1200千卡的低嘌呤饮食方案。建议定期监测血尿酸水平，将数值维持在300微摩尔/升以下。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸和烧烤。超重者应逐步减重，但每月不超过2公斤以防酮体升高诱发发作。合并高血压或糖尿病时需同步控制相关指标，必要时在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。