小儿疱疹性角膜炎严重吗

小儿疱疹性角膜炎是否严重需结合病情判断，多数情况下及时治疗可控制，但延误治疗可能导致视力损害。该病主要由单纯疱疹病毒感染引起，表现为眼红、畏光、流泪等症状。

疱疹性角膜炎在早期表现为轻微眼部刺激症状，如异物感、轻微充血，及时使用抗病毒滴眼液如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶可有效抑制病毒复制。若未及时干预，可能发展为角膜上皮缺损，出现明显疼痛、视力模糊，需联合角膜修复剂如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗。部分患儿会反复发作形成角膜基质炎，表现为角膜水肿、新生血管，此时需加用糖皮质激素类滴眼液如氟米龙滴眼液控制炎症。极少数情况下病毒穿透角膜全层引发角膜穿孔，需紧急行角膜移植手术。免疫功能低下的患儿可能合并全身播散性感染，需静脉注射抗病毒药物如注射用更昔洛韦。

新生儿疱疹性角膜炎属于高危情况，多由产道感染引起，常伴有全身多器官损害，需住院进行系统性抗病毒治疗。合并细菌感染时会出现大量脓性分泌物，需加用抗生素如左氧氟沙星滴眼液。长期反复发作可能造成角膜瘢痕、角膜白斑等永久性视力损伤。先天性免疫缺陷患儿感染后易发展为坏死性角膜炎，角膜快速溶解需紧急处理。误诊为普通结膜炎而延误抗病毒治疗是导致病情加重的主要原因。

家长发现儿童出现揉眼、畏光等症状时应立即就医，避免自行使用含激素眼药。发病期间保持眼部清洁，用无菌生理盐水冲洗结膜囊，佩戴太阳镜减少光线刺激。饮食注意补充维生素A和优质蛋白，如胡萝卜、鸡蛋等促进角膜修复。恢复期定期复查角膜情况，避免剧烈运动防止角膜穿孔。托幼机构内患儿应隔离至痊愈，个人用品需煮沸消毒防止交叉感染。