胆囊炎是一种什么样的疾病
胆囊炎是胆囊壁的炎症性疾病，通常由胆囊管梗阻或细菌感染引起，主要分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型。
一、急性胆囊炎
急性胆囊炎起病急骤，多数因胆囊结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积和细菌滋生。患者常表现为右上腹持续性疼痛，可放射至右肩背部，伴有恶心、呕吐、发热等症状。腹部体检时墨菲征阳性是典型体征。治疗需禁食、静脉补液，并遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染，疼痛剧烈时可用盐酸布桂嗪注射液缓解。若保守治疗无效或出现胆囊穿孔等并发症，须行腹腔镜胆囊切除术。
二、慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多由急性炎症反复发作或胆囊结石长期刺激所致，胆囊壁增厚、功能减退。症状相对隐匿，表现为右上腹隐痛、饱胀感、厌油腻食物，易与胃病混淆。B超检查可见胆囊萎缩或壁毛糙。日常需低脂饮食，避免暴饮暴食，急性发作时遵医嘱口服消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物。若症状频繁影响生活，可考虑择期行胆囊切除术。
三、病因与诱因
胆囊结石是主要病因，结石嵌顿易引发胆汁滞留和细菌感染。高脂饮食、肥胖、糖尿病等代谢因素会增加结石形成概率。肠道细菌逆行感染或经血液播散也可导致炎症。妊娠期激素变化使胆囊排空延缓，中老年女性因雌激素水平变化更易患病。长期禁食或快速减肥会促使胆汁浓缩，增加发病风险。
四、诊断方式
超声检查是首选方法，能清晰显示胆囊大小、壁厚度及结石情况。血常规检查可见白细胞计数升高，C反应蛋白水平上升提示急性炎症。磁共振胰胆管成像适用于复杂病例，可评估胆管结构。对于不典型症状，需与胃十二指肠溃疡、胰腺炎等疾病鉴别。严重者需通过腹腔镜探查明确诊断。
五、并发症与预防
急性发作可能引起胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎或胆囊周围脓肿。长期慢性炎症与胆囊癌发生相关。预防需保持规律饮食，避免长期高胆固醇食物，适量运动控制体重。定期体检筛查胆囊结石，对有结石但无症状者需随访观察。出现持续性腹痛、黄疸等症状时应立即就医。
胆囊炎患者日常需严格遵循低脂饮食原则，避免油炸食品和动物内脏，优先选择清蒸、水煮的烹饪方式。适量增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等有助于胆固醇代谢。保持作息规律，避免过度劳累，戒烟限酒可减少发作风险。术后患者应注意伤口护理，逐步恢复饮食，定期复查腹部超声了解胆管情况。若出现发热、黄疸或腹痛加重需及时就诊。
