小儿肠梗阻在饮食上要注意什么

小儿肠梗阻患者在饮食上需注意避免加重肠道负担，饮食调整主要有少量多餐、选择低渣食物、避免产气食物、保证水分摄入、必要时禁食。

1、少量多餐

每日可分5-6次进食，每次摄入50-100毫升流质或半流质食物，如米汤、藕粉。过饱可能增加肠腔压力，诱发呕吐或腹痛。喂养时需抬高患儿头部，喂食后保持直立姿势15-20分钟。若为术后恢复期，需严格遵循医嘱逐步增加食量。

2、低渣食物

优先选择过滤后的蔬菜汁、苹果泥、蒸蛋等低纤维食物，避免粗纤维刺激肠壁。急性期可选用特殊医学用途配方食品，如短肽型肠内营养粉。症状缓解后可尝试软烂的面条、土豆泥，但仍需去除蔬果皮籽。长期低渣饮食可能引起维生素缺乏，需在医生指导下补充营养素。

3、避免产气食物

禁止食用豆类、洋葱、碳酸饮料等易产气食物，以防肠胀气加重梗阻。牛奶需选择无乳糖配方，普通乳制品可能引发腹胀。烹调方式以蒸煮为主，禁用油炸、煎烤。年长儿需教育其避免咀嚼口香糖、吸食塑料吸管等可能吞入空气的行为。

4、保证水分

每小时补充10-15毫升口服补液盐，预防脱水导致的电解质紊乱。可交替饮用淡盐水、葡萄糖水维持渗透压。观察尿量应保持每日每公斤体重30毫升以上。若出现皮肤弹性差、眼窝凹陷等脱水体征，需立即就医静脉补液。

5、必要时禁食

完全性肠梗阻需绝对禁食禁水，通过胃肠减压缓解症状。不完全梗阻者在医生评估后可尝试清流质饮食。恢复进食初期需记录排便情况，若超过24小时未排气排便或出现呕吐，应暂停进食并复查腹部立位平片。肠套叠复位后需从糖盐水开始逐步过渡到正常饮食。

家长需每日记录患儿进食种类、排便次数及性状，定期测量腹围变化。恢复期可顺时针按摩患儿腹部促进肠蠕动，但急性发作期禁止按压。长期饮食管理需配合营养师制定个性化方案，注意补充锌、铁等微量元素。若患儿出现哭闹不安、血便或发热，须立即急诊处理。出院后2周内仍需保持饮食清淡，避免剧烈运动诱发肠扭转。