什么样的人容易高原反应
高原反应易发生于快速进入海拔超过2500米地区、心肺功能较差、缺乏高原适应训练、存在基础疾病或肥胖的人群。
从低海拔地区快速进入高原时,人体对缺氧环境的代偿能力不足,可能出现头痛、恶心、呼吸困难等症状。既往有慢性阻塞性肺疾病、贫血或心脏病者,因携氧能力下降更易出现严重反应。体重指数超过28的肥胖者耗氧量增加,且常合并睡眠呼吸暂停,会加重缺氧状态。未进行阶梯式海拔适应训练者,机体来不及产生足够的促红细胞生成素,导致血氧饱和度持续偏低。青少年和老年人因生理调节能力较弱,发生急性高原病的概率相对较高。
少数存在先天性心脏结构异常者,如未闭合的卵圆孔或室间隔缺损,可能在高原环境下出现异常分流。长期吸烟者因小气道功能受损,肺泡换气效率降低,对低氧环境更为敏感。近期患呼吸道感染的人群,由于气道黏膜水肿和分泌物增多,会进一步影响气体交换。女性在月经期因血红蛋白浓度波动,可能暂时性增加缺氧风险。极端情况下,高原肺水肿或脑水肿等严重并发症多见于合并多种危险因素的个体。
计划前往高原地区前应进行阶梯式海拔适应训练,出发前1个月可进行有氧运动增强心肺功能,避免吸烟和饮酒。患有高血压、糖尿病等慢性疾病者需咨询医生调整用药方案,准备便携式氧气瓶和乙酰唑胺等预防药物。抵达高原后保持充足休息,避免剧烈活动,饮食以高碳水化合物为主,每日饮水不少于2升。如出现持续头痛、呕吐或意识模糊等症状,应立即下降海拔并就医。建议初次进藏者选择火车等缓慢上升交通工具,给予机体充分适应时间。