大肠息肉出血是怎么回事

大肠息肉出血可能由息肉表面糜烂、机械摩擦、炎症刺激、血管异常增生、息肉恶变等原因引起，可通过内镜下止血、药物保守治疗、手术切除等方式干预。

1、息肉表面糜烂

长期粪便摩擦或饮食刺激可能导致息肉黏膜破损出血，通常表现为便血颜色鲜红且附着于粪便表面。日常需保持低渣饮食，避免辛辣刺激食物，必要时可遵医嘱使用康复新液促进黏膜修复。

2、机械摩擦

较大息肉受肠蠕动挤压或肠镜检查时器械触碰可能导致出血，常伴随腹痛或里急后重感。建议避免剧烈运动，出血期间可短期使用蒙脱石散保护肠黏膜。

3、炎症刺激

溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病引发的息肉易出血，多伴有黏液脓血便和腹泻。需规范使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重时需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。

4、血管异常增生

毛细血管扩张症等血管病变可导致息肉自发性出血，出血量较大且易反复。内镜下氩离子凝固术是有效治疗手段，术后需服用云南白药胶囊辅助止血。

5、息肉恶变

腺瘤性息肉癌变时因肿瘤组织脆性增加而出血，多伴随排便习惯改变和贫血症状。确诊后需行腹腔镜肠段切除术，术后配合卡培他滨片进行化疗。

日常应保持每日25-30克膳食纤维摄入，适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，避免久坐并每周进行150分钟中等强度运动。定期肠镜复查对直径超过5毫米的息肉尤为重要，发现便血持续2天以上或伴随头晕乏力时应立即就医。术后患者需遵循流质-半流质-普食的渐进饮食原则，避免过早摄入粗硬食物造成创面二次损伤。