一型糖尿病怎么治疗

一型糖尿病需终身胰岛素替代治疗，主要措施包括基础胰岛素治疗、餐时胰岛素注射、动态血糖监测、饮食控制、运动管理。

1、基础胰岛素治疗

使用长效胰岛素类似物如甘精胰岛素注射液或地特胰岛素注射液维持基础血糖稳定，每日固定时间皮下注射。需配合医生调整剂量，避免夜间低血糖或空腹高血糖。

2、餐时胰岛素注射

采用速效胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液或赖脯胰岛素注射液控制餐后血糖，根据碳水化合物摄入量计算剂量。注射时间建议在餐前5-15分钟，需定期评估胰岛素敏感因子。

3、动态血糖监测

通过持续葡萄糖监测系统实时追踪血糖波动，识别无症状低血糖或高血糖事件。传感器每7-14天更换一次，数据可同步至智能设备辅助治疗决策。

4、饮食控制

采用碳水化合物计数法规划膳食，保证每日蛋白质摄入量占总热量15-20%，脂肪占比不超过30%。优先选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮，避免含糖饮料。

5、运动管理

中等强度有氧运动每周至少150分钟，运动前需检测血糖并补充适量碳水化合物。避免空腹运动，随身携带葡萄糖片应对突发低血糖。

患者需建立规律作息，戒烟限酒，每3个月检测糖化血红蛋白。定期筛查糖尿病视网膜病变、肾病及神经病变等并发症，出现反复低血糖或血糖持续超过13.9mmol/L时应及时就医调整方案。家属需学习急救措施，家中常备胰高血糖素应急包。