耳朵流脓的病因和治疗方法

耳朵流脓可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎、外耳道湿疹等疾病引起，可通过局部清洁、抗生素滴耳液、鼓膜修补术、乳突根治术、抗过敏治疗等方式干预。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳损伤或污水进入导致细菌感染，表现为耳痛、黄色分泌物。需用硼酸酒精清洁耳道，配合氧氟沙星滴耳液控制感染。避免自行掏耳，游泳时佩戴耳塞。

2、中耳炎

急性化脓性中耳炎常继发于感冒，鼓室积液继发感染可引发耳闷、发热及脓性分泌物。治疗需口服阿莫西林克拉维酸钾片，联合左氧氟沙星滴耳液。反复发作需排查腺样体肥大。

3、鼓膜穿孔

外伤或炎症导致的鼓膜穿孔可能持续流脓，伴有听力下降。小穿孔可用红霉素眼膏覆盖保护，大穿孔需行鼓室成形术。期间禁止耳内进水，避免用力擤鼻。

4、胆脂瘤型中耳炎

胆脂瘤侵蚀骨质会产生恶臭脓液，可能引发面瘫或脑脓肿。确诊需CT检查，需尽早行乳突根治术清除病灶，术后定期耳内镜复查。

5、外耳道湿疹

过敏体质者耳道皮肤出现糜烂渗液，伴剧烈瘙痒。需停用刺激性洗剂，局部涂抹氢化可的松乳膏，口服氯雷他定片。保持耳部干燥，避免接触过敏原。

日常需保持耳道干燥清洁，洗澡时可用棉球堵住外耳道；避免频繁掏耳或使用尖锐物品清理；出现耳痛、听力下降等症状应及时就诊；化脓期间忌食辛辣刺激食物；儿童反复中耳炎需排查鼻咽部病变。若流脓伴随发热、头痛等全身症状，提示感染扩散可能，须立即就医处理。