扁平苔癣的症状表现有哪些

扁平苔藓的症状表现主要有口腔黏膜白色条纹、皮肤紫红色丘疹、外阴及生殖器损害、甲损害以及伴随的自觉症状。

一、口腔黏膜白色条纹：

口腔是扁平苔藓最常累及的部位，典型表现为黏膜上出现珠光白色的网状或树枝状条纹，称为威肯姆纹。这些条纹可发生在颊黏膜、舌头、牙龈等部位，有时条纹之间黏膜会发红或出现糜烂。患者可能感到口腔粗糙感，尤其在进食辛辣或酸性食物时可能出现疼痛或灼热感。

二、皮肤紫红色丘疹：

皮肤损害通常表现为扁平的多角形紫红色或暗红色丘疹，表面有光泽，可能覆盖有细微的白色鳞屑。丘疹大小从针尖到绿豆不等，常见于手腕、前臂、脚踝及腰部等部位。部分丘疹可能排列成线状，即同形反应。皮损通常伴有不同程度的瘙痒。

三、外阴及生殖器损害：

外阴和生殖器区域的扁平苔藓可表现为白色网状条纹、糜烂或斑块。在女性中，可能引起外阴灼痛、性交疼痛或排尿不适；在男性中，龟头或包皮可能出现环状或网状白斑。此类损害有时与口腔损害同时存在，且糜烂型可能增加恶变风险。

四、甲损害：

约十分之一的患者可能出现指甲或趾甲的改变。典型表现包括甲板出现纵嵴或沟槽、甲板变薄、甲床出现翼状胬肉样增生，严重时可能导致甲板分裂或脱落。甲周皮肤可能出现紫红色丘疹，甲损害通常进展缓慢。

五、伴随的自觉症状：

多数患者伴有不同程度的瘙痒，皮肤损害处瘙痒较为明显。口腔或外生殖器糜烂型病变可能引起显著疼痛，影响进食或排尿。部分患者可能出现头皮损害导致瘢痕性脱发。少数病例可能伴随焦虑或抑郁情绪，与慢性病程和外观影响有关。

扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤黏膜疾病，其具体症状因人而异。若发现上述任何表现，特别是口腔或皮肤持续存在的异常变化，建议及时就医确诊。日常生活中应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷，避免食用过硬过烫的食物；皮肤瘙痒时避免搔抓，穿着宽松棉质衣物以减少摩擦；定期复查监测病情变化，积极配合医生进行局部或系统治疗。