尿液里面有红细胞正常吗

尿液里面有红细胞是否正常需结合具体情况判断。健康人尿液中通常没有或仅有极少量红细胞，若尿常规检查显示每高倍镜视野红细胞超过3个，则称为镜下血尿，可能提示存在泌尿系统疾病、全身性疾病或生理性因素。

泌尿系统疾病是血尿最常见的原因。肾小球肾炎可能导致尿液中红细胞增多，患者可能伴随水肿和高血压症状，需通过尿蛋白定量和肾功能检查确诊，治疗可选用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊或百令胶囊。泌尿系结石如肾结石或输尿管结石可能引发血尿，常伴有剧烈腰痛，可通过超声检查明确，可使用双氯芬酸钠栓止痛或排石颗粒促进结石排出。尿路感染如膀胱炎可能引起血尿，多伴随尿频尿急症状，确诊需尿培养检查，可选用左氧氟沙星片、三金片或热淋清颗粒治疗。

全身性疾病也可能导致血尿。血液系统疾病如血小板减少性紫癜可能引起血尿，需完善血常规和凝血功能检查，治疗可使用醋酸泼尼松片或静注人免疫球蛋白。某些药物如抗凝剂使用过量可能导致血尿，需调整药物剂量或更换药物品种。剧烈运动后可能出现一过性血尿，通常休息后可自行缓解。女性月经期经血混入尿液可能造成假性血尿，需避开经期复查尿常规。

发现尿液中存在红细胞时，建议记录血尿出现时间和伴随症状，避免剧烈运动和过度劳累，保持每日饮水量2000毫升以上，减少高盐高脂饮食。若血尿持续存在或伴随其他症状，应及时就医完善尿红细胞形态学检查、泌尿系统超声等进一步明确病因，根据检查结果在医生指导下进行针对性治疗，切勿自行用药以免延误病情。