背部中段疼痛是怎么回事

背部中段疼痛可能由肌肉劳损、脊柱退行性变、内脏疾病、骨质疏松、心理因素等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用背部肌肉可能导致劳损性疼痛，表现为局部酸胀感，活动后加重。建议避免久坐久站，每小时进行5分钟伸展运动，热敷可促进血液循环。若疼痛持续超过3天，可考虑冲击波治疗。

2、脊柱退行性变

椎间盘突出或骨关节炎可能压迫神经根引发放射性疼痛，常伴有肢体麻木。X线或MRI可明确诊断，急性期需卧床休息，使用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经。严重者需行椎间孔镜手术。

3、内脏疾病

胆囊炎疼痛多向右肩放射，胰腺炎疼痛呈腰带样分布。这类牵涉痛通常伴随发热、恶心等症状，需完善超声和淀粉酶检测。确诊后应禁食并静脉使用注射用头孢曲松钠等抗生素。

4、骨质疏松

椎体压缩性骨折常见于绝经后女性，疼痛在翻身时加剧。骨密度检查T值≤-2.5可确诊，需长期服用阿仑膦酸钠维D3片，配合钙尔奇D片补充钙质。急性期可短期使用鲑降钙素注射液。

5、心理因素

焦虑抑郁可能引发躯体化疼痛，表现为游走性不适感。汉密尔顿量表评估后，可尝试认知行为治疗，必要时遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片。每日30分钟有氧运动有助于缓解症状。

建议保持规律作息，睡硬板床时在膝盖下垫软枕减轻脊柱压力。办公时调整显示器高度使视线平齐，使用符合人体工学的座椅。每周进行2-3次游泳或瑜伽锻炼增强核心肌群力量，饮食注意补充维生素D和优质蛋白。若疼痛伴随体重下降、夜间痛醒或大小便异常，应立即就医排查肿瘤等严重疾病。