背部腰部疼痛怎么回事
背部腰部疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势或过度负重可能导致腰背部肌肉筋膜慢性损伤。典型表现为局部酸胀痛，活动后加重，热敷可缓解。急性期需卧床休息1-3天，慢性期可进行核心肌群锻炼，如平板支撑。避免提重物及久坐，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部止痛。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤导致髓核压迫神经根，常见于L4-L5、L5-S1节段。疼痛可放射至臀部及下肢，伴麻木感。急性期需绝对卧床2-4周，配合腰椎牵引。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症，甲钴胺片营养神经。严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。
3、骨质疏松
绝经后女性或高龄人群易因骨量减少引发椎体压缩性骨折。疼痛呈持续性，夜间明显，身高变矮是典型特征。需补充钙剂如碳酸钙D3片，联合阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性。建议每日晒太阳30分钟，进行抗阻力训练增强骨密度。
4、泌尿系统疾病
肾结石或肾盂肾炎可引起腰部钝痛或绞痛，常伴尿频尿急症状。肾结石疼痛多呈阵发性，向会阴部放射。需完善尿常规及B超检查，结石小于6毫米可多饮水配合排石颗粒，感染需用左氧氟沙星片抗炎治疗。避免高草酸饮食。
5、强直性脊柱炎
青年男性多见，与HLA-B27基因相关。晨僵超过30分钟是特征表现，晚期出现脊柱强直。早期使用双氯芬酸钠缓释片控制疼痛，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可延缓病情。建议游泳维持关节活动度。
日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的办公椅，每1小时起身活动5分钟。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。避免突然扭转腰部，搬运重物时屈膝下蹲而非弯腰。疼痛持续3天不缓解或伴发热、排尿异常时需立即就诊。适度进行小燕飞、游泳等低冲击运动可增强腰背肌力量。
