黄疸病是怎么回事

黄疸病可能是由遗传代谢异常、肝细胞损伤、胆道梗阻、红细胞破坏过多、新生儿生理性黄疸等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、光照治疗、血浆置换、支持治疗等方式缓解。

一、遗传代谢异常

遗传代谢异常可能与基因突变导致胆红素代谢障碍有关，通常表现为皮肤黏膜黄染、尿色加深等症状。这类情况需通过基因检测明确诊断，治疗上可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物改善胆汁淤积，必要时需进行肝移植手术干预。日常需避免使用加重肝脏负担的药物，定期监测肝功能指标变化。

二、肝细胞损伤

肝细胞损伤可能与病毒性肝炎或药物中毒等因素有关，常伴随乏力、食欲减退等表现。治疗需针对病因，如乙肝引起的损伤可遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，配合水飞蓟宾胶囊保护肝细胞。患者应严格戒酒，保持低脂饮食，避免食用霉变食物加重肝脏负担。

三、胆道梗阻

胆道梗阻常因胆结石或肿瘤压迫导致胆汁排出受阻，典型症状包括皮肤瘙痒、白陶土样粪便。诊断明确后，对于结石引起的梗阻可采用内镜下逆行胰胆管取石术，肿瘤性梗阻则需手术切除病灶。辅助治疗可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛疼痛，配合茴三硫片促进胆汁分泌。术后需注意切口护理，逐步恢复清淡流质饮食。

四、红细胞破坏过多

红细胞破坏过多常见于溶血性贫血等疾病，因胆红素生成过量引发黄疸，多伴有贫血、发热等症状。治疗首选糖皮质激素如醋酸泼尼松片控制溶血，严重贫血时需输注浓缩红细胞，必要时使用环孢素软胶囊调节免疫功能。患者应注意补充富含铁质和叶酸的食物，避免剧烈运动减少红细胞机械性损伤。

五、新生儿生理性黄疸

新生儿生理性黄疸与肝脏代谢系统未成熟有关，多表现为出生后2-3天面部黄染，通常1-2周内自行消退。若胆红素水平较高，可采用蓝光照射治疗促进胆红素分解，严重时需输注白蛋白注射液结合游离胆红素。家长需确保婴儿充足喂养促进排便，密切观察黄疸范围是否蔓延至四肢。

黄疸患者应保持规律作息，每日保证充足睡眠避免劳累，饮食选择易消化的米粥、蒸蛋等优质蛋白食物，严格控制动物内脏等高胆固醇食品摄入。注意观察尿液颜色与粪便性状变化，定期复查肝功能与腹部超声，出现黄疸持续加重或伴有腹痛呕吐时应立即就医。注意根据气温增减衣物预防感染，避免使用未经医生指导的草药或保健品，维持稳定情绪有助于肝胆功能恢复。