腰突仅脚麻可以不治

腰椎间盘突出仅表现为脚麻时通常需要治疗，脚麻可能提示神经受压，长期忽视可能导致不可逆损伤。

腰椎间盘突出引发脚麻通常与神经根受压有关。早期神经受压表现为间歇性麻木或刺痛感，久坐久站后症状加重，平卧休息可缓解。此时通过卧床休息、腰椎牵引、热敷等保守治疗，配合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物，多数患者症状可改善。物理治疗如超短波疗法、中频电刺激能促进局部血液循环，减轻神经水肿。日常生活中应避免弯腰提重物，睡眠时选择硬板床，坐姿保持腰椎生理曲度。

若脚麻持续超过一个月或伴随肌力下降、大小便功能障碍，提示神经受压严重。磁共振检查可明确突出髓核与神经根的解剖关系，此时可能需要椎间孔镜髓核摘除术等微创干预。糖尿病患者合并周围神经病变时，脚麻症状可能被低估，需监测血糖并评估神经电生理变化。孕妇因激素水平变化导致韧带松弛，腰椎稳定性下降，出现脚麻需优先考虑物理治疗而非药物。

建议出现持续性脚麻时尽早就诊骨科或康复科，通过直腿抬高试验、肌电图等评估神经损伤程度。治疗期间可进行游泳、平板支撑等核心肌群训练，增强腰椎稳定性。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，避免吸烟影响椎间盘血供。定期复查观察症状变化，防止病情进展导致足下垂等并发症。