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手腕关节痛是什么原因

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手腕关节痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、外伤等原因引起,通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病,可能与长期重复手腕动作、妊娠、糖尿病等因素有关。患者常出现拇指、食指、中指麻木疼痛,夜间症状加重。治疗可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,严重者需手术松解腕横韧带。

2、腱鞘炎

腱鞘炎多因手腕过度活动导致肌腱与腱鞘摩擦发炎,常见于频繁使用手机、电脑的人群。典型症状为手腕桡侧或尺侧疼痛,活动时伴有弹响。急性期可局部冷敷,遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等抗炎药物,配合腕部制动休息。

3、骨关节炎

手腕骨关节炎多见于中老年人,与关节软骨退变、长期劳损相关。表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛减轻但过度活动又加重。治疗包括减少负重活动,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,必要时可行关节腔注射治疗。

4、类风湿关节炎

类风湿关节炎是自身免疫性疾病,早期常累及手腕小关节。典型表现为对称性关节肿痛伴晨僵,持续超过1小时。需遵医嘱长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合生物制剂如阿达木单抗注射液控制病情。

5、外伤

手腕扭伤、骨折等急性损伤会导致局部剧烈疼痛、淤血肿胀。轻微扭伤可通过RICE原则处理,即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。疑似骨折需立即固定制动,使用跌打镇痛膏等外用药,并及时就医拍片检查。

日常应注意避免手腕长时间保持同一姿势,使用电脑时保持手腕中立位,可佩戴护腕提供支撑。建议进行握力球训练增强手腕肌力,疼痛发作期减少提重物等负重活动。若疼痛持续超过2周或伴有关节变形、发热等症状,应及时到风湿免疫科或骨科就诊,完善X线、MRI等检查明确诊断。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,有助于缓解关节炎症反应。

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